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尿酸高560要吃藥嗎

患者:男,64歲

病情描述:
尿酸高560要吃藥嗎
共1個(gè)回答
陳秀杉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

尿酸560微摩爾每升通常建議藥物治療。尿酸水平超過540微摩爾每升時(shí),單純生活方式干預(yù)效果有限,需結(jié)合藥物控制。

1、藥物干預(yù)

尿酸持續(xù)超過540微摩爾每升可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆等降尿酸藥物,同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

2、飲食控制

需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上幫助尿酸排泄。

3、體重管理

肥胖會(huì)加重尿酸代謝異常,建議通過合理運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在24以下,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)癥狀。

4、合并癥管理

若合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病,需同步控制基礎(chǔ)疾病,部分降壓藥如氯沙坦兼具輕度降尿酸作用。

建議每3個(gè)月復(fù)查尿酸水平,治療期間避免突然大幅度降尿酸誘發(fā)轉(zhuǎn)移性痛風(fēng),出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。

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