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腦梗的危險(xiǎn)期是幾天

患者：女，51歲

病情描述:
腦梗的危險(xiǎn)期是幾天

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗的危險(xiǎn)期一般為發(fā)病后3-7天，實(shí)際時(shí)間受到梗死面積大小、側(cè)支循環(huán)建立情況、并發(fā)癥嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性等多種因素的影響。

1、梗死面積

梗死面積越大危險(xiǎn)期越長(zhǎng)，大面積腦?？赡艹掷m(xù)2周以上，需密切監(jiān)測(cè)生命體征。

2、側(cè)支循環(huán)

側(cè)支循環(huán)代償良好者可縮短危險(xiǎn)期，通過(guò)腦血管造影評(píng)估血流重建情況。

3、并發(fā)癥

合并腦水腫、肺部感染等并發(fā)癥會(huì)延長(zhǎng)危險(xiǎn)期，需針對(duì)性使用脫水劑和抗生素。

4、治療時(shí)機(jī)

溶栓治療在4.5小時(shí)黃金窗內(nèi)實(shí)施可顯著縮短危險(xiǎn)期，錯(cuò)過(guò)時(shí)機(jī)則需保守治療。

危險(xiǎn)期內(nèi)應(yīng)保持臥床休息，監(jiān)測(cè)血壓血糖，避免情緒激動(dòng)，恢復(fù)期需進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練。

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