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甲亢患者的飲食要求

患者：女，58歲

病情描述:
甲亢患者的飲食要求
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲亢患者飲食需注意控制碘攝入、保證營養(yǎng)均衡、避免刺激性食物、增加熱量供給，可適量食用低碘奶制品、新鮮蔬菜水果、精瘦肉、全谷物，并遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物。

一、食物

1. 低碘奶制品

選擇無碘鹽制作的酸奶或奶酪，避免海帶紫菜等高碘食物，有助于減少甲狀腺激素合成原料。

2. 新鮮蔬菜水果

菠菜、蘋果等富含維生素和礦物質(zhì)，可補(bǔ)充代謝亢進(jìn)導(dǎo)致的營養(yǎng)消耗，西藍(lán)花等十字花科蔬菜有輕度抑制甲狀腺功能作用。

3. 精瘦肉

雞肉、瘦牛肉提供優(yōu)質(zhì)蛋白，幫助維持肌肉量，烹飪時(shí)避免使用加碘鹽和辛辣調(diào)料。

4. 全谷物

燕麥、糙米等提供緩釋碳水化合物，滿足甲亢患者基礎(chǔ)代謝率升高導(dǎo)致的能量需求增加。

二、藥物

1. 甲巰咪唑

通過抑制甲狀腺過氧化物酶減少激素合成，需定期監(jiān)測(cè)肝功能，可能出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。

2. 丙硫氧嘧啶

適用于妊娠早期患者，除抑制激素合成外還可阻斷T4向T3轉(zhuǎn)化，需警惕粒細(xì)胞缺乏風(fēng)險(xiǎn)。

3. 普萘洛爾

β受體阻滯劑可緩解心悸、手抖等交感興奮癥狀，哮喘患者禁用，需逐步調(diào)整劑量。

4. 碳酸鋰

二線用藥通過抑制甲狀腺激素釋放起作用，主要用于不耐受硫脲類藥物者，需監(jiān)測(cè)血鋰濃度。

甲亢患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免含碘藥物如胺碘酮，定期復(fù)查甲狀腺功能并根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整飲食方案，所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

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