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急性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎

患者：男，43歲

病情描述:
急性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

急性關(guān)節(jié)炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病因判斷，常見(jiàn)誘因包括感染性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可緩解癥狀。

1、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌或病毒感染關(guān)節(jié)腔引發(fā)紅腫熱痛，需通過(guò)關(guān)節(jié)液培養(yǎng)確診。治療采用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素，配合關(guān)節(jié)制動(dòng)。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積導(dǎo)致夜間突發(fā)劇痛，血尿酸檢測(cè)可確診。急性期使用秋水仙堿片、塞來(lái)昔布膠囊，緩解期需服用非布司他片降尿酸。

3、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

腸道或泌尿系感染后出現(xiàn)非對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛，伴隨結(jié)膜炎。短期應(yīng)用雙氯芬酸鈉緩釋片，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片。

4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)損傷后滑膜充血滲出，表現(xiàn)為活動(dòng)受限。急性期冰敷后使用氟比洛芬凝膠貼膏，必要時(shí)行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

發(fā)作期應(yīng)減少關(guān)節(jié)負(fù)重，避免高嘌呤飲食，若持續(xù)發(fā)熱或關(guān)節(jié)畸形需立即風(fēng)濕免疫科就診。

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