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骨折需要做手術(shù)嗎

患者：女，49歲

病情描述:
骨折需要做手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

多數(shù)骨折無須手術(shù)，可通過石膏固定、支具保護(hù)等保守治療恢復(fù)，但開放性骨折、嚴(yán)重移位或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折通常需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。

1、保守治療

穩(wěn)定性骨折如裂紋骨折、無移位骨折可通過石膏或支具固定4-8周，期間定期復(fù)查X線觀察愈合情況。

2、手術(shù)指征

開放性骨折伴有傷口感染風(fēng)險(xiǎn)、骨折端移位超過骨直徑1/3或累及關(guān)節(jié)面時(shí)需手術(shù)，常用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘固定。

3、康復(fù)周期

保守治療愈合期約6-12周，術(shù)后康復(fù)需結(jié)合功能鍛煉，復(fù)雜骨折可能需3-6個(gè)月恢復(fù)承重功能。

4、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓和感染，早期進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練，逐步過渡到關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)。

骨折后應(yīng)避免患肢負(fù)重，補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合，定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度。

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