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睪丸炎對生育的影響

患者：男，47歲

病情描述:
睪丸炎對生育的影響
共1個回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 男科

睪丸炎可能對生育造成暫時性或永久性影響，具體與炎癥類型、治療及時性等因素有關。常見影響包括精子質(zhì)量下降、輸精管阻塞等，但多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后生育功能可恢復。

1、精子質(zhì)量下降

急性細菌性睪丸炎可能導致生精上皮損傷，表現(xiàn)為精子數(shù)量減少或活力降低。需使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素控制感染，配合生精膠囊等藥物促進恢復。

2、輸精管阻塞

慢性睪丸炎反復發(fā)作可能引發(fā)附睪纖維化，導致輸精管道不通暢。可選用阿奇霉素聯(lián)合潑尼松抗炎，嚴重者需行輸精管吻合術。

3、激素分泌異常

病毒性睪丸炎可能損傷間質(zhì)細胞，影響睪酮分泌。建議檢測性激素水平，必要時補充十一酸睪酮等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。

4、免疫性不育

炎癥破壞血睪屏障后可能誘發(fā)抗精子抗體。需通過免疫抑制劑如環(huán)孢素治療，嚴重者需輔助生殖技術干預。

建議急性期臥床休息并抬高陰囊，恢復期避免劇烈運動，定期復查精液常規(guī)與性激素水平。飲食注意補充鋅、硒等微量元素。

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