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高血壓210怎么辦

患者:男,35歲

病情描述:
高血壓210怎么辦
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高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓210屬于嚴(yán)重高血壓危象,需立即就醫(yī)處理。高血壓危象可能由情緒激動(dòng)、藥物中斷、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等原因引起,可通過靜脈降壓藥物、口服降壓藥物、生活方式調(diào)整、病因治療等方式控制。

1、情緒激動(dòng)

突發(fā)情緒波動(dòng)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引起血壓急劇升高。建議保持安靜環(huán)境,避免刺激,可遵醫(yī)囑使用烏拉地爾、尼卡地平、拉貝洛爾等靜脈降壓藥物。

2、藥物中斷

突然停用降壓藥物會(huì)導(dǎo)致血壓反彈升高。需立即恢復(fù)原有降壓方案,必要時(shí)加用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦、美托洛爾等快速起效的口服藥物。

3、腎臟疾病

腎動(dòng)脈狹窄或腎功能不全可能導(dǎo)致難治性高血壓。通常伴隨蛋白尿、水腫等癥狀,需進(jìn)行腎臟超聲檢查,使用呋塞米、貝那普利等腎臟保護(hù)型降壓藥。

4、內(nèi)分泌疾病

嗜鉻細(xì)胞瘤或原發(fā)性醛固酮增多癥等內(nèi)分泌疾病會(huì)引起血壓驟升。表現(xiàn)為頭痛、出汗等癥狀,需檢測(cè)激素水平,必要時(shí)手術(shù)切除腫瘤。

高血壓危象患者需嚴(yán)格低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在3克以下,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化情況,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥治療。

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