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丁苯酞治療陳舊腦梗

患者：男，48歲

病情描述:
丁苯酞治療陳舊腦梗

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

丁苯酞可用于治療陳舊性腦梗死，主要通過(guò)改善腦微循環(huán)、保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞等機(jī)制發(fā)揮作用。陳舊性腦梗死的治療藥物主要有丁苯酞、阿司匹林、阿托伐他汀等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇。

1、改善微循環(huán)

丁苯酞可擴(kuò)張腦部微血管，增加缺血區(qū)血流灌注。陳舊性腦梗死患者常存在慢性腦供血不足，表現(xiàn)為頭暈、記憶力減退等癥狀。

2、神經(jīng)保護(hù)

該藥物能減輕氧化應(yīng)激損傷，抑制神經(jīng)細(xì)胞凋亡。腦梗死后遺癥的病理基礎(chǔ)與神經(jīng)細(xì)胞持續(xù)損傷有關(guān)，可能出現(xiàn)肢體麻木、言語(yǔ)不清等表現(xiàn)。

3、抑制血栓

丁苯酞具有抗血小板聚集作用，可預(yù)防血栓再次形成。陳舊性腦梗死患者多伴有動(dòng)脈粥樣硬化，需長(zhǎng)期進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。

4、聯(lián)合用藥

常與抗血小板藥、他汀類(lèi)藥物聯(lián)用，如阿司匹林聯(lián)合阿托伐他汀。聯(lián)合方案需評(píng)估患者肝腎功能、出血風(fēng)險(xiǎn)等個(gè)體因素。

用藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，保持低鹽低脂飲食，配合康復(fù)訓(xùn)練改善后遺癥。出現(xiàn)頭痛、牙齦出血等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

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