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得了腦梗塞怎么辦好

患者:女,54歲

病情描述:
得了腦梗塞怎么辦好
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗塞可通過溶栓治療、抗血小板聚集、控制危險因素、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時內(nèi)可靜脈注射阿替普酶,超過時間窗可采用尿激酶。溶栓治療需排除出血風(fēng)險,密切監(jiān)測生命體征。

2、抗血小板聚集

急性期使用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙抗治療,后期改為單藥維持。抗血小板藥物可能引起消化道出血等不良反應(yīng)。

3、控制危險因素

嚴(yán)格控制血壓血糖血脂,高血壓患者建議將血壓維持在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者糖化血紅蛋白控制在7%以內(nèi)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后盡早開始肢體功能鍛煉,包括床邊坐位訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等。語言障礙患者需進(jìn)行言語康復(fù)治療。

腦梗塞患者需長期服用二級預(yù)防藥物,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,定期復(fù)查頸動脈超聲和頭顱影像學(xué)檢查。

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