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膽囊結(jié)石必須手術(shù)嗎

患者:女,42歲

病情描述:
膽囊結(jié)石必須手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽囊結(jié)石多數(shù)情況下無須手術(shù),處理方式主要有觀察隨訪、藥物溶石、體外碎石、膽囊切除術(shù)。

1、觀察隨訪

無癥狀膽囊結(jié)石可定期復(fù)查超聲,建議每6-12個(gè)月檢查一次,期間需低脂飲食避免誘發(fā)膽絞痛。

2、藥物溶石

熊去氧膽酸膠囊可用于膽固醇性結(jié)石,需連續(xù)服用6-24個(gè)月,溶石成功率與結(jié)石大小有關(guān)。

3、體外碎石

針對單發(fā)結(jié)石直徑小于2厘米者,可采用沖擊波碎石聯(lián)合藥物排石,但結(jié)石復(fù)發(fā)概率較高。

4、膽囊切除

反復(fù)發(fā)作膽絞痛、合并膽囊炎或膽管結(jié)石時(shí)需腹腔鏡手術(shù),術(shù)后可能出現(xiàn)腹瀉等消化不良癥狀。

日常應(yīng)避免高膽固醇飲食,規(guī)律進(jìn)食可減少膽汁淤積,急性發(fā)作需禁食并立即就醫(yī)。

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