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打嗝后背疼怎么回事

患者:女,49歲

病情描述:
打嗝后背疼怎么回事
共1個回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

打嗝伴隨后背疼痛可能由胃食管反流、膈肌痙攣、膽囊疾病、心絞痛等原因引起,可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、病因排查等方式緩解。

1、胃食管反流

胃酸刺激食管可能導(dǎo)致膈神經(jīng)反射性痙攣,表現(xiàn)為打嗝伴胸骨后灼痛并向背部放射。建議避免飽餐及辛辣食物,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物。

2、膈肌痙攣

冷空氣刺激或快速進食可能誘發(fā)膈肌不規(guī)律收縮,引起打嗝及牽涉性后背隱痛??赏ㄟ^緩慢深呼吸、飲用溫水緩解,必要時使用山莨菪堿片、氯丙嗪片、巴氯芬片等解痙藥物。

3、膽囊疾病

膽囊炎或膽石癥發(fā)作時可能通過神經(jīng)反射引發(fā)打嗝,同時伴隨右上腹絞痛向右肩背部放射。需超聲檢查確診,可選用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、頭孢克肟分散片等治療。

4、心絞痛

心肌缺血可能表現(xiàn)為不典型癥狀如打嗝伴后背緊縮感,尤其多見于糖尿病患者。需立即排查心電圖,常用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等急救藥物。

持續(xù)超過24小時或伴隨冷汗、嘔吐需急診就醫(yī),日常應(yīng)細嚼慢咽避免碳酸飲料,注意腹部保暖減少膈肌刺激。

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