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補(bǔ)的牙齒部分掉了

患者：男，64歲

病情描述:
補(bǔ)的牙齒部分掉了
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李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

補(bǔ)牙材料脫落可能由繼發(fā)齲齒、充填體老化、咬合不當(dāng)、牙齒折裂等原因引起，需根據(jù)具體原因選擇重新充填、嵌體修復(fù)或冠修復(fù)等措施。

1. 繼發(fā)齲齒

原齲壞組織未徹底清除或邊緣微滲漏導(dǎo)致新齲齒形成，表現(xiàn)為充填體周圍發(fā)黑、冷熱敏感。需去除腐質(zhì)后重新充填，常用玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂、銀汞合金等材料。

2. 充填體老化

補(bǔ)牙材料使用5-10年后可能出現(xiàn)收縮磨損，導(dǎo)致邊緣密合度下降。需更換新材料，復(fù)合樹脂耐磨性優(yōu)于傳統(tǒng)銀汞合金。

3. 咬合不當(dāng)

長(zhǎng)期咬硬物或夜磨牙導(dǎo)致充填體受力過(guò)大脫落。建議調(diào)磨對(duì)頜牙尖或佩戴咬合墊，嚴(yán)重者需改用高嵌體修復(fù)。

4. 牙齒折裂

剩余牙體組織薄弱導(dǎo)致冠部折裂，常伴隨咀嚼疼痛。小范圍折裂可用纖維樁加固，大范圍缺損需全冠修復(fù)保護(hù)。

避免用補(bǔ)牙側(cè)咀嚼硬物，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)充填體異常。出現(xiàn)材料脫落應(yīng)72小時(shí)內(nèi)就診防止齲壞加重。

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