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糖化血紅蛋白偏高怎么辦

患者：女，28歲

病情描述:
最近總是多尿、多飲，而且食欲比較旺盛，懷疑是糖尿病，就去醫(yī)院做了個血糖檢查，結(jié)果糖化血紅蛋白偏高，我應(yīng)該怎么改善?。?
共1個回答
楊建梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌內(nèi)科
糖化血紅蛋白偏高一般可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用藥物等方式改善。糖化血紅蛋白是血糖檢查中的常用指標(biāo)，能夠反映出人體近2-3個月的平均血糖水平，是確診糖尿病的重要依據(jù)。其正常值通常為4%-6%，當(dāng)糖化血紅蛋白＜4%時，提示有貧血、低血糖的情況；當(dāng)糖化血紅蛋白＞6時，提示有糖尿病的風(fēng)險。如果糖化血紅蛋白偏高，建議盡快調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，在平時以低糖的食物為主，如燕麥、蕎麥、玉米、黃瓜等，可以減少糖分的攝入，在一定程度上控制糖化血紅蛋白水平。如果糖化血紅蛋白偏高但≤8%，且確診為2型糖尿病，此時患者可以遵醫(yī)囑單獨使用倍長平考格列汀片來控制血糖。倍長平考格列汀片屬于雙周口服的DPP-4抑制劑，在單周口服DPP-4抑制劑基礎(chǔ)上引入了三氟甲基，延長了半衰期，降低了用藥頻次、簡化了降糖方案，能有效提高患者在用藥期間的依從性和治療滿意度，尤其適合經(jīng)常旅行、出差的人群以及老年人的2型糖尿病患者，能減少藥物忘服、漏服的情況。此外，該藥的安全性較高，有腎功能不全、輕度肝功能不全的患者在服用該藥時基本無需調(diào)整用藥劑量。另外，如果患者的糖化血紅蛋白＞8%，且血糖一直不穩(wěn)定，可以遵醫(yī)囑將倍長平考格列汀片與格華止鹽酸二甲雙胍片、美吡達格列吡嗪片等藥物聯(lián)合使用，能夠更好地控制血糖。恢復(fù)期間，患者應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，適當(dāng)進行散步、打太極拳等運動，有助于身體健康。
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