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膝關(guān)節(jié)骨刺怎么治療

病情描述:
膝關(guān)節(jié)骨刺怎么治療
共1個回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

膝關(guān)節(jié)骨刺可通過減輕負重、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。膝關(guān)節(jié)骨刺通常與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān)。

1、減輕負重

減少爬樓梯、登山等增加膝關(guān)節(jié)壓力的活動,體重超標者需控制體重。日常行走可使用手杖分擔(dān)負荷,避免久蹲或盤腿坐姿。選擇軟底緩沖性能好的鞋子,必要時佩戴護膝提供外部支撐。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)周圍軟組織痙攣。超聲波能軟化骨刺周圍粘連組織,每次治療10-15分鐘。中醫(yī)定向透藥療法將藥物離子導(dǎo)入病灶,常用川芎嗪注射液配合電療設(shè)備使用。

3、藥物治療

氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨基質(zhì)合成,硫酸軟骨素片能抑制關(guān)節(jié)軟骨分解。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片,關(guān)節(jié)腫脹者可配合邁之靈片改善微循環(huán)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑功能,通常每周注射1次,連續(xù)3-5次為療程。嚴重炎癥期可用復(fù)方倍他米松注射液進行封閉治療,但每年不宜超過3次。注射后需保持針眼干燥24小時,避免劇烈活動。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理游離體及修整骨贅,術(shù)后3天可開始康復(fù)訓(xùn)練。嚴重畸形者需行脛骨高位截骨術(shù)矯正力線,人工關(guān)節(jié)置換適用于終末期病例。術(shù)后需持續(xù)進行直腿抬高、踝泵運動等康復(fù)訓(xùn)練。

膝關(guān)節(jié)骨刺患者應(yīng)避免受涼,冬季可佩戴保暖護膝。飲食注意補充鈣質(zhì)和膠原蛋白,適量食用牛奶、魚蝦及蹄筋類食物。水中運動如游泳可減少關(guān)節(jié)負荷,建議每周進行3次30分鐘的有氧訓(xùn)練。疼痛急性期可局部冷敷15分鐘,慢性期改用熱敷促進血液循環(huán)。定期復(fù)查X線片觀察病情進展,出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或畸形加重需及時就醫(yī)。

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