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骨質(zhì)增生如何治療比較好

病情描述:
骨質(zhì)增生如何治療比較好
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王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)增生通常由關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期勞損、炎癥刺激、代謝異常、遺傳等因素引起。

1、生活干預(yù)

減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。日常可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，有助于增強(qiáng)肌肉力量并保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、西藍(lán)花等，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鈣劑補(bǔ)充。

2、物理治療

超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)，緩解疼痛和僵硬癥狀。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，通過(guò)松解粘連組織減輕關(guān)節(jié)壓力。體外沖擊波治療能刺激組織修復(fù)，適用于跟骨骨刺等局部增生，通常需要多次治療。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解輕中度關(guān)節(jié)疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進(jìn)軟骨修復(fù)，改善關(guān)節(jié)功能。雙醋瑞因膠囊通過(guò)抑制金屬蛋白酶活性延緩關(guān)節(jié)退變，需連續(xù)服用數(shù)月見(jiàn)效。疼痛急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。

4、微創(chuàng)治療

關(guān)節(jié)腔穿刺注射玻璃酸鈉可增加潤(rùn)滑，減輕摩擦性疼痛，每療程需要多次注射。富血小板血漿注射通過(guò)釋放生長(zhǎng)因子促進(jìn)組織修復(fù)，適用于早期軟骨損傷。射頻消融術(shù)能精確破壞增生部位神經(jīng)末梢，緩解頑固性疼痛。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷合并骨質(zhì)增生，可同期處理多種病變。截骨矯形術(shù)通過(guò)改變力線分布減輕關(guān)節(jié)壓力，適合膝關(guān)節(jié)單側(cè)間室病變。人工關(guān)節(jié)置換是終末期病變的最終解決方案，能顯著改善生活質(zhì)量。

骨質(zhì)增生患者需注意防寒保暖，避免關(guān)節(jié)受涼誘發(fā)疼痛。日?？墒褂檬终鹊容o助器具分散關(guān)節(jié)負(fù)荷，選擇軟底鞋減輕足部沖擊。建議每坐立一小時(shí)起身活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬加重。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。術(shù)后康復(fù)期需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。

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