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腦梗怎么治療效果好

病情描述:
腦梗怎么治療效果好
共1個回答
宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦??赏ㄟ^溶栓治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護治療、手術(shù)治療等方式改善。腦梗通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時內(nèi)可靜脈注射阿替普酶,超過時間窗可采用尿激酶。溶栓治療需排除出血風險,可能伴隨頭痛、牙齦出血等癥狀。

2、抗血小板治療

急性期使用阿司匹林腸溶片,恢復期聯(lián)合氯吡格雷雙抗治療。該方案可能引起消化道不適,需配合質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑使用。

3、神經(jīng)保護治療

依達拉奉可清除自由基,胞磷膽堿促進腦代謝。這兩種藥物需在發(fā)病24小時內(nèi)使用,可能產(chǎn)生皮疹或肝功能異常等不良反應(yīng)。

4、手術(shù)治療

大血管閉塞可行機械取栓術(shù),頸動脈狹窄超過70%需頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)再灌注損傷,需嚴密監(jiān)測生命體征。

腦?;颊呋謴推谛杩刂蒲獕貉?,每日進行肢體康復訓練,飲食以低鹽低脂為主,定期復查頸動脈超聲和凝血功能。

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