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肝病有腹水能治療嗎

病情描述:
肝病有腹水能治療嗎
共1個回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

肝病出現(xiàn)腹水通?？梢灾委煟韪鶕?jù)病因采取藥物、穿刺引流或手術等綜合干預措施。腹水多由肝硬化、肝癌或門靜脈高壓等引起，治療需結(jié)合原發(fā)病控制與癥狀緩解。

肝病腹水的治療核心在于病因管理。肝硬化導致的腹水需限制鈉鹽攝入并配合利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片等，必要時進行腹腔穿刺放液。門靜脈高壓患者可能需經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術降低壓力。肝癌相關腹水需針對腫瘤治療，如靶向藥物索拉非尼或局部消融術。自發(fā)性細菌性腹膜炎需用頭孢曲松鈉等抗生素。頑固性腹水可考慮腹腔靜脈分流術。所有治療均需監(jiān)測電解質(zhì)及腎功能，避免過度利尿?qū)е赂文I綜合征。

患者應每日監(jiān)測體重和腹圍變化，飲食需低鹽低脂并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免酒精及肝毒性藥物。長期臥床者需預防壓瘡，適度活動可減少血栓風險。定期復查肝功能、腹部超聲等，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或意識改變需立即就醫(yī)。心理疏導有助于緩解焦慮，家屬應協(xié)助記錄每日出入水量及癥狀變化。

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