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蕁麻疹用什么藥治療

病情描述:
蕁麻疹用什么藥治療
共1個回答
王雄 主任醫(yī)師 去掛號
上海市第六人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

蕁麻疹可使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等藥物治療。蕁麻疹可能與過敏反應(yīng)、感染、物理刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、氯雷他定片

氯雷他定片為第二代抗組胺藥，適用于緩解急慢性蕁麻疹引起的皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)。該藥通過選擇性阻斷外周H1受體抑制過敏反應(yīng)，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用較輕。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、乏力等不良反應(yīng)，嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量。

2、鹽酸西替利嗪片

鹽酸西替利嗪片可有效控制蕁麻疹的瘙癢癥狀，尤其適用于寒冷性蕁麻疹患者。藥物代謝不受肝酶影響，腎功能不全者需減量使用。常見不良反應(yīng)包括嗜睡、口干，與鎮(zhèn)靜類藥物聯(lián)用可能增強(qiáng)中樞抑制作用。

3、地氯雷他定片

地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物，用于治療慢性特發(fā)性蕁麻疹。其抗組胺作用強(qiáng)且持續(xù)時間長，較少引起心臟毒性。妊娠期及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師評估后使用，12歲以下兒童用藥安全性尚未完全明確。

4、依巴斯汀片

依巴斯汀片對組胺H1受體具有高度選擇性，適用于膽堿能性蕁麻疹的治療。該藥起效快且作用持久，食物不影響其吸收。用藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器，與其他抗組胺藥聯(lián)用可能增加QT間期延長的風(fēng)險。

5、咪唑斯汀緩釋片

咪唑斯汀緩釋片兼具抗組胺和抗炎作用，適用于嚴(yán)重蕁麻疹伴血管性水腫的情況。緩釋劑型可維持穩(wěn)定的血藥濃度，肝功能異常者需慎用。禁止與CYP3A4強(qiáng)效抑制劑合用，可能誘發(fā)心律失常等嚴(yán)重不良反應(yīng)。

蕁麻疹患者日常需避免搔抓皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。記錄飲食日記排查可能致敏食物如海鮮、堅(jiān)果等，室內(nèi)保持適宜溫濕度。急性發(fā)作期可用冷毛巾濕敷緩解瘙癢，若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即急診處理。慢性蕁麻疹患者建議定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。

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