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三叉神經(jīng)痛會(huì)自愈嗎

病情描述:
三叉神經(jīng)痛會(huì)自愈嗎
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宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

三叉神經(jīng)痛通常不會(huì)自愈。三叉神經(jīng)痛可能由血管壓迫、神經(jīng)損傷、多發(fā)性硬化、腫瘤壓迫等原因引起，可通過(guò)藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、射頻消融、伽馬刀治療等方式治療。

1、血管壓迫

血管壓迫三叉神經(jīng)可能導(dǎo)致神經(jīng)異常放電，表現(xiàn)為面部劇烈疼痛。治療可選用卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁等藥物，嚴(yán)重者需微血管減壓術(shù)。

2、神經(jīng)損傷

外傷或炎癥導(dǎo)致的三叉神經(jīng)損傷可能引發(fā)疼痛，常伴有感覺(jué)異常。藥物治療包括苯妥英鈉、普瑞巴林、阿米替林，頑固性疼痛可考慮神經(jīng)阻滯治療。

3、多發(fā)性硬化

多發(fā)性硬化斑塊若累及三叉神經(jīng)通路，會(huì)出現(xiàn)發(fā)作性疼痛。需針對(duì)原發(fā)病使用干擾素β、芬戈莫德等免疫調(diào)節(jié)劑，配合鎮(zhèn)痛藥物控制癥狀。

4、腫瘤壓迫

橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫三叉神經(jīng)根時(shí)，可能引起進(jìn)行性加重的疼痛。確診后需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)前可臨時(shí)使用糖皮質(zhì)激素緩解水腫。

三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)避免寒冷刺激、保持規(guī)律作息，疼痛發(fā)作期間選擇軟食，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行面部肌肉放松訓(xùn)練。

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