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臉長(zhǎng)斑是什么原因引起的

病情描述:
臉長(zhǎng)斑是什么原因引起的
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王雄 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
上海市第六人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

臉長(zhǎng)斑可能與遺傳因素、紫外線照射、激素變化、皮膚炎癥、藥物因素等原因有關(guān)。面部色斑通常表現(xiàn)為黃褐斑、雀斑、炎癥后色素沉著等，可通過(guò)防曬、外用藥物、激光治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群因家族遺傳易出現(xiàn)雀斑或色素沉著，表現(xiàn)為兒童期或青春期面部對(duì)稱分布的褐色斑點(diǎn)。這類色斑與黑素細(xì)胞功能活躍有關(guān)，日常需嚴(yán)格防曬，避免紫外線加重色素沉積。遺傳性色斑若無(wú)明顯擴(kuò)散可暫不治療，若影響外觀可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等藥物，或選擇調(diào)Q激光等物理治療。

2、紫外線照射

長(zhǎng)期日光暴曬會(huì)激活酪氨酸酶活性，導(dǎo)致黑素合成增加形成曬斑。常見(jiàn)于顴骨、前額等曝光部位，呈邊界清晰的棕黑色斑片。預(yù)防需每日使用SPF30以上廣譜防曬霜，配合遮陽(yáng)帽等物理遮擋。已形成的色斑可外用氨甲環(huán)酸精華、熊果苷乳膏等抑制色素，頑固性曬斑需結(jié)合光子嫩膚治療。

3、激素變化

妊娠、口服避孕藥或更年期雌激素水平波動(dòng)可誘發(fā)黃褐斑，表現(xiàn)為面頰對(duì)稱性灰褐色斑塊。這類色斑需停用激素類藥物并加強(qiáng)保濕修復(fù)，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草黃酮乳膏、傳明酸注射液等藥物。哺乳期結(jié)束后可考慮化學(xué)剝脫術(shù)聯(lián)合低能量激光治療。

4、皮膚炎癥

痤瘡、濕疹等皮膚炎癥消退后可能遺留炎癥后色素沉著，表現(xiàn)為片狀棕褐色斑。治療原發(fā)病的同時(shí)需避免搔抓刺激，可外用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)色素代謝，聯(lián)合維生素E乳修復(fù)皮膚屏障。頑固性色素沉著需通過(guò)強(qiáng)脈沖光或微針射頻改善。

5、藥物因素

長(zhǎng)期服用氯丙嗪、四環(huán)素等光敏性藥物可能誘發(fā)藥物性色素斑。表現(xiàn)為用藥部位青灰色沉著，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案并避光。已形成的色斑可嘗試果酸煥膚或左旋維生素C導(dǎo)入治療，同時(shí)口服維生素C片輔助淡化。

日常需注意避免熬夜、壓力等誘發(fā)因素，多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜。色斑短期內(nèi)突然增多或伴隨瘙癢脫屑時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診排查系統(tǒng)性疾病的可能。治療期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行使用祛斑產(chǎn)品導(dǎo)致皮膚敏感。

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