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指甲上有白斑是為什么

病情描述:
指甲上有白斑是為什么
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王雄 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
上海市第六人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

指甲上有白斑可能與外傷、真菌感染、微量元素缺乏、貧血、銀屑病等因素有關(guān)。白斑通常表現(xiàn)為點(diǎn)狀或片狀白色斑塊，多數(shù)情況下無(wú)需特殊治療，若伴隨其他癥狀需就醫(yī)排查病因。

1、外傷

指甲受到擠壓或碰撞可能導(dǎo)致甲床局部損傷，形成白色斑點(diǎn)。這類白斑會(huì)隨指甲生長(zhǎng)逐漸向遠(yuǎn)端移動(dòng)，無(wú)須處理。日常需避免指甲機(jī)械性損傷，如修剪時(shí)注意力度。

2、真菌感染

甲癬可能引發(fā)指甲白斑，常伴隨甲板增厚、分層?？赡芘c皮膚癬菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為甲板渾濁或白堊樣改變?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物，同時(shí)保持手足干燥。

3、微量元素缺乏

鋅、鈣等元素缺乏可能導(dǎo)致指甲基質(zhì)角化異常，出現(xiàn)點(diǎn)狀白斑。常見(jiàn)于挑食或消化吸收障礙人群，可通過(guò)檢測(cè)血清微量元素水平確認(rèn)。建議適量攝入貝殼類、乳制品等富含微量元素的食物。

4、貧血

缺鐵性貧血可能引起匙狀甲伴發(fā)白斑，與血紅蛋白合成不足導(dǎo)致甲床供氧減少有關(guān)。表現(xiàn)為甲板蒼白、易脆，可能伴隨乏力癥狀。需完善血常規(guī)檢查，確診后可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。

5、銀屑病

銀屑病甲損害可能形成甲板點(diǎn)狀凹陷及油滴樣白斑，與甲母質(zhì)過(guò)度增殖有關(guān)。通常伴隨皮膚紅斑鱗屑，需皮膚科確診。治療可選用卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏等局部用藥，嚴(yán)重時(shí)需系統(tǒng)治療。

日常應(yīng)注意保持指甲清潔干燥，避免接觸刺激性化學(xué)品。均衡飲食有助于改善營(yíng)養(yǎng)性白斑，建議每周攝入20種以上食物。若白斑持續(xù)擴(kuò)大、伴隨甲板變形或全身癥狀，應(yīng)及時(shí)就診皮膚科或內(nèi)科，通過(guò)真菌鏡檢、血液檢查等明確診斷。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行使用藥物處理指甲病變。

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