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晚上睡不著覺是什么原因造成的

病情描述:
晚上睡不著覺是什么原因造成的
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宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

晚上睡不著覺可能由心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、藥物影響或疾病因素等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)或醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。

1、心理壓力

長(zhǎng)期焦慮、抑郁或過度思慮會(huì)導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮，抑制褪黑素分泌，從而影響入睡。這類情況需通過放松訓(xùn)練、正念冥想等方式緩解情緒，嚴(yán)重時(shí)可尋求心理咨詢。避免睡前處理工作或觀看刺激性內(nèi)容。

2、作息紊亂

生物鐘失調(diào)如頻繁熬夜、白天補(bǔ)覺會(huì)打亂睡眠-覺醒周期。建議固定起床時(shí)間，白天接觸自然光，避免午睡超過30分鐘。夜間減少藍(lán)光暴露，睡前2小時(shí)停止使用電子設(shè)備。

3、環(huán)境干擾

噪音、強(qiáng)光、過高或過低室溫均會(huì)干擾睡眠。優(yōu)化臥室環(huán)境需保持黑暗、安靜，溫度控制在18-22℃，選擇合適硬度的床墊。必要時(shí)可使用遮光窗簾、耳塞等輔助工具。

4、藥物影響

部分藥物如含咖啡因的感冒藥、激素類藥物、抗抑郁藥可能引起失眠。若懷疑藥物導(dǎo)致，應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。避免睡前6小時(shí)飲用咖啡、濃茶等含咖啡因飲品。

5、疾病因素

甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病常伴發(fā)失眠。以睡眠呼吸暫停為例，可能與肥胖、頜面結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，表現(xiàn)為夜間憋醒、日間嗜睡，需通過持續(xù)氣道正壓通氣治療或手術(shù)干預(yù)。

改善睡眠需建立規(guī)律作息，睡前可進(jìn)行溫水泡腳、輕柔拉伸等放松活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或飽餐。臥室僅用于睡眠，不要在床上工作或娛樂。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)失眠超過1個(gè)月，或伴隨心悸、頭痛等癥狀，建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\，必要時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)明確病因。長(zhǎng)期失眠可能增加心血管疾病和認(rèn)知功能障礙風(fēng)險(xiǎn)，需及早干預(yù)。

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