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腰背脹是什么原因

病情描述:
腰背脹是什么原因
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腰背脹可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起，通常表現(xiàn)為局部酸脹、活動受限、放射性疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰肌勞損?；颊叱８械窖砍掷m(xù)性酸脹，勞累后加重，休息可緩解?？赏ㄟ^熱敷、按摩、避免久坐等方式改善。若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出可能與退行性變、外傷等因素有關(guān)。典型癥狀為腰背脹痛伴下肢麻木，咳嗽時疼痛加劇。急性期需臥床休息，可配合牽引治療。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引發(fā)腰部脹痛，疼痛常向會陰部放射，可能伴有血尿、尿頻。建議多飲水促進排石，疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑服用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。結(jié)石較大時需體外沖擊波碎石。

4、骨質(zhì)疏松

中老年人骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致脊椎承重能力下降，出現(xiàn)慢性腰背脹痛，身高變矮。需補充鈣劑和維生素D，如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊。疼痛明顯時可使用鮭降鈣素注射液，日常應(yīng)避免負(fù)重和跌倒。

5、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為晨起腰背僵硬和脹痛，活動后減輕。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片等藥物控制病情，配合康復(fù)訓(xùn)練保持關(guān)節(jié)活動度。晚期可能出現(xiàn)脊柱強直，需定期監(jiān)測脊柱功能。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久站久坐，睡眠選擇硬板床?？蛇M行游泳、小燕飛等低強度運動增強腰背肌力量。飲食需均衡攝入蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，戒煙限酒。若脹痛持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀，須立即就診排查嚴(yán)重病因。

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