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早泄是什么原因

病情描述:
早泄是什么原因
共1個回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號
吉林大學第一醫(yī)院 三甲 男科

早泄可能由心理因素、前列腺炎、龜頭敏感、甲狀腺功能亢進、遺傳因素等原因引起，可通過心理治療、藥物治療、行為訓練等方式改善。

1、心理因素

焦慮、抑郁或夫妻關系緊張可能導致早泄。這類情況通常伴隨性行為時的緊張情緒或?qū)π员憩F(xiàn)的過度擔憂。心理治療如認知行為療法有助于緩解心理壓力，改善性功能。必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等藥物輔助治療。

2、前列腺炎

慢性前列腺炎可能通過炎癥刺激影響射精控制能力，常伴有尿頻、會陰部脹痛等癥狀。治療需針對炎癥使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、左氧氟沙星片等藥物，配合溫水坐浴等物理療法。

3、龜頭敏感

陰莖背神經(jīng)敏感度過高會導致射精閾值降低，可通過局部麻醉劑如利多卡因凝膠降低敏感度。行為訓練如停-動法能幫助提高控制能力，嚴重者可考慮陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)。

4、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素水平異?？赡芨蓴_神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，引發(fā)早泄并伴隨心悸、多汗等癥狀。需通過甲巰咪唑片等藥物控制甲狀腺功能，待激素水平穩(wěn)定后性功能多可改善。

5、遺傳因素

部分早泄患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與5-羥色胺轉(zhuǎn)運體基因多態(tài)性相關。這類情況需綜合行為療法和藥物治療，如按需服用舍曲林片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。

建議保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和酒精攝入，適當進行凱格爾運動增強盆底肌控制力。夫妻雙方應加強溝通，減輕心理壓力。若癥狀持續(xù)或加重，應及時到男科或泌尿外科就診，完善激素水平檢測、神經(jīng)電生理檢查等評估，避免自行濫用延時藥物。

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