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慢性心功能不全的治療

患者：男，57歲

病情描述:
慢性心功能不全多年治療未愈，且越來越重，慢性心功能不全應(yīng)該怎么治療？

共1個回答

高云副主任醫(yī)師去掛號: 北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

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左邊腮幫子疼提示什么病造成的

左側(cè)的腮幫子疼引起的病因有以下幾種：第一，因為左側(cè)的咀嚼肌因為痙攣、負(fù)荷過重或左側(cè)的顳下頜關(guān)節(jié)紊亂引起的疼痛。如果患者平時就有咀嚼肌的痙攣、顳下頜關(guān)節(jié)的紊亂，使得關(guān)節(jié)和咀嚼肌疼痛，疼痛放散到左側(cè)的腮腺部，就會出現(xiàn)左側(cè)腮幫子疼癥狀。第二，左側(cè)腮腺炎引起局部的疼痛。如果是病毒性腮腺炎，一般需要進(jìn)行積極抗病毒治療，如果是腮腺導(dǎo)管結(jié)石引起的阻塞性的腮腺炎需要進(jìn)行抗炎治療，需要通過手術(shù)方法取出結(jié)石或切除腮腺。第三，頜面部間隙感染也可能引起左側(cè)腮幫子的疼痛，比如后磨牙根尖部炎癥、冠周的炎癥，出現(xiàn)了膿腫沒有得到及時地治療，這種炎癥可以擴(kuò)散到頜面部的組織間隙，像咬肌間隙、頰間隙，患者會出現(xiàn)腮幫子明顯的腫脹、疼痛。第四，左側(cè)頜面部的腫瘤炎癥也可以引起腮幫子疼痛，比如智齒冠周炎急性發(fā)作，會引起腮幫子疼痛，因為智齒部分萌出，智齒的牙冠有部分的牙齦覆蓋在齦瓣和牙冠之間，有食物殘渣和細(xì)菌的滋生，在身體抵抗力下降的時候，會出現(xiàn)智齒冠周炎急性發(fā)作的癥狀，這個時候典型的癥狀之一就是左側(cè)面部的疼痛。如果智齒冠周炎的情況發(fā)展迅速，就引起頜面部的間隙感染，也會導(dǎo)致左側(cè)面部腮部的腫脹、疼痛。所以，建議患者到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，明確腫脹、疼痛的具體病因以后，進(jìn)行針對性治療。

語音時長 02:09

66957次收聽 2021-11-05
低密度脂蛋白膽固醇高是什么原因

很多因素都可能會引起低密度脂蛋白的升高，主要分為非病理性因素和病理性因素兩類。非病理性因素包括飲食不均衡，攝入過多的脂肪，像油炸食品、蛋黃、動物內(nèi)臟等食物含的膽固醇含量非常高，過量的攝入可能會導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇的升高。另外吸煙、過量的飲酒，也會引起低密度脂蛋白膽固醇的升高。低密度脂蛋白膽固醇升高往往見于超重和肥胖的人群，這些人群往往是內(nèi)臟脂肪含量比較高，監(jiān)測指標(biāo)的低密度脂蛋白膽固醇升高就會非常明顯。病理性的因素常見于一些疾病，像肝功能異常的患者，包括像脂肪肝。另外，慢性肝炎的患者，由于肝臟功能受損也會影響低密度脂蛋白膽固醇。第二、動脈粥樣硬化，高血壓、心血管疾病等，是看到低密度脂蛋白膽固醇升高的主要疾病。低密度脂蛋白可以攜帶膽固醇進(jìn)入人體動脈壁細(xì)胞，低密度脂蛋白高于正常值時，過量的膽固醇在血管壁堆積，形成動脈粥樣硬化，甚至導(dǎo)致冠心病的發(fā)生。另外，不同的人群對低密度脂蛋白的要求是不一樣的，所以不能用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)去確定低密度脂蛋白膽固醇的水平。對于正常人來講，低密度脂蛋白膽固醇小于3.37mmol/L正常的。但是對于糖尿病患者，已經(jīng)確診心腦血管疾病的患者，低密度脂蛋白膽固醇水平往往限定的比較低，一般像2.59mmol/L以下，甚至2.07mmol/L以下。

語音時長 03:12

87070次收聽 2021-07-09
吃阿司匹林大便出血的原因是什么

長期吃阿司匹林，有可能大便會出血，主要是看你為什么要吃。現(xiàn)在的觀點(diǎn)都是認(rèn)為人歲數(shù)大了，血液就比較粘稠，內(nèi)科大夫查血常規(guī)，說血小板太高了，你吃點(diǎn)腸溶阿司匹林去吧。腸溶阿司匹林是什么？它主要是稀釋血液的，讓血小板別那么高，防止你有腦中風(fēng)。咱們老百姓說的，點(diǎn)點(diǎn)畫圈兒，說這得了腦梗了，他是這樣。但是長期吃，一般是一天吃一片，比如你有高血壓、冠心病，他會認(rèn)為你多吃一點(diǎn)，血液稀釋了以后，防止血栓的形成。同時長期吃腸溶阿司匹林，血小板肯定就會比以前少，血小板少了，無非就是血液比較稀釋了，血液流得很通暢，不容易形成血栓了，但是痔靜脈出血有可能會有的。

語音時長 01:18

62804次收聽 2021-07-09

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