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代謝性堿中毒癥狀表現(xiàn)

患者：男，36歲

病情描述:
代謝性堿中毒癥狀表現(xiàn)

共1個(gè)回答

王明軒副主任醫(yī)師去掛號(hào): 北京友誼醫(yī)院 三甲 急診醫(yī)學(xué)科

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肝衰竭的癥狀
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肝衰竭患者會(huì)有意識(shí)改變、身體黃染、腹水、消化道出血、咳血、血尿等癥狀。急性肝衰竭最開始出現(xiàn)的癥狀是意識(shí)的改變，如記憶力、計(jì)算力、定向力會(huì)喪失，有些患者會(huì)出現(xiàn)急性肝昏迷癥狀。慢性肝衰竭加急性肝衰竭患者的表現(xiàn)相對比較多樣，身體、眼睛、小便都會(huì)變黃，患者會(huì)感到非常乏力、進(jìn)食狀況差等。還有慢加急性肝臟功能衰竭并發(fā)癥的表現(xiàn)，如患者出現(xiàn)腹水以后會(huì)有腹脹的表現(xiàn)，出現(xiàn)胃腸道功能的異常會(huì)出現(xiàn)中毒性鼓腸的表現(xiàn)，還可能出現(xiàn)消化道出血，身上出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑，甚至出現(xiàn)咳血、血尿等全身出血的癥狀。醫(yī)生不能只通過癥狀和表現(xiàn)就判斷患者是不是肝衰竭，需要明確的醫(yī)療證據(jù)，如凝血功能的變化、膽紅素的變化、氨的變化，在這些診斷依據(jù)的基礎(chǔ)上還要有相應(yīng)的治療方案。

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什么是眼外傷
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眼外傷是由于機(jī)械性、物理性、化學(xué)性等因素對眼睛造成不同程度的形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能的影響。眼外傷一般都是由機(jī)械性引起的，通常包括挫傷、穿通傷、異物傷等；化學(xué)性眼外傷是由于化學(xué)物質(zhì)接觸眼部引起的眼部組織損傷，最常見為酸性和堿性燒傷。

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小兒骨折打石膏后的護(hù)理方式

現(xiàn)在兒童骨折后，打石膏有很多種方法。一般分兩大類，一類叫石膏托，就是固定一部分，而不是完全固定。另外一種叫管形石膏，就是肢體的四周全部都固定。石膏托的固定，比如前臂，可以把前邊晾著后邊固定，或者是前后固定中間有個(gè)縫隙，這就叫夾板，只是一部分固定。而石膏管型是環(huán)狀，整個(gè)一圈都固定。如果是環(huán)形的管形石膏固定，要特別注意，因?yàn)樗闹苋脊潭ê?，在一個(gè)密閉的間隙里，一旦腫脹就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。所以這種固定要特別注意。管型石膏固定護(hù)理時(shí)，注意里邊缺血的情況。相對來講，石膏托的固定相對容易一些。但是要注意固定的過緊不行，固定過松也不行，所以固定時(shí)主要觀察的是兩端。相對伏貼的固定比較牢靠，如果兩端都松，固定的力度、效果就會(huì)差。另外石膏早期固定時(shí)充血腫脹比較嚴(yán)重，等過兩天腫脹消了以后，石膏相對就比較松，就可能不服帖，這時(shí)候可能還需要到醫(yī)院再換更服帖點(diǎn)的石膏，或者其他的固定。另外石膏固定的早期，注意血液的循環(huán)情況，所以可以稍微抬高一點(diǎn)，回流會(huì)好一點(diǎn)。另外就是石膏固定不能過長，過長可能會(huì)影響將來的功能，所以大部分的關(guān)節(jié)固定，都是3到4周左右，這個(gè)時(shí)間要去找醫(yī)生看，是不是需要拆除石膏，更換其他的固定，因?yàn)楝F(xiàn)在固定的方式很多，所以如果有可能就需要改成其他的固定。總的來講，石膏固定主要是避免導(dǎo)致血運(yùn)障礙，這是最關(guān)鍵的一點(diǎn)，第二是固定牢靠，讓骨折盡可能在一個(gè)比較好的位置長上，還有一個(gè)要注意石膏固定后，有些家長覺得骨折治療就可以，就不管他，有時(shí)候家里忙就不到醫(yī)院去復(fù)查，這個(gè)時(shí)候就容易出問題。因?yàn)楣潭ㄒ院?，中間要看骨折斷端的情況，是不是對位比較好，能達(dá)到要求，如果時(shí)間過長，比如兩周以上，可能就畸形愈合，醫(yī)生就沒有辦法調(diào)整。所以早期要求每周到醫(yī)生那去看一次，照片子，看骨折斷端對位的情況，如果出現(xiàn)問題，隨時(shí)調(diào)整，一般兩周以后，調(diào)整就比較困難，所以在早期，每周要去找醫(yī)生看一次，做檢查。

語音時(shí)長 03:42

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