灰指甲應(yīng)該掛哪個(gè)科室
患者：女，30歲
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- 劉青云 主任醫(yī)師 去掛號
- 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 三甲 皮膚性病科
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濕疹怎么引起的
引起濕疹的原因有很多，主要分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因是遺傳體質(zhì)，比如特異性皮炎是由于小孩有過敏體質(zhì)，所以他從小到大都可能會起濕疹，也可能會患有鼻炎、哮喘。 外因中最常見的是環(huán)境因素，比如最常見的花粉過敏，在花開季節(jié)，患者就會導(dǎo)致過敏；食物也可以過敏，比如有些患者會在吃魚、蝦之后起濕疹；如果接觸一些羊毛或者接觸化學(xué)物品，也可以引起濕疹。包括情緒、睡眠、溫度，都可以引起濕疹。引起濕疹加重最重要的原因是搔抓，所以患者要避免搔抓，以免濕疹更加嚴(yán)重。63173次播放 2019-04-03
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麻風(fēng)疫苗多久發(fā)燒
在麻風(fēng)疫苗接種以后，一些寶寶會有副作用的出現(xiàn)。但并不是所有寶寶都會有發(fā)熱、過敏等副作用。一般發(fā)熱會在接種的三天內(nèi)出現(xiàn)，輕癥者會在發(fā)熱后兩到三天緩解癥狀，而嚴(yán)重者則需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，必要時(shí)候需要服用藥物進(jìn)行診治。
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黃褐斑與心情不好有關(guān)聯(lián)嗎
黃褐斑與心情不好有關(guān)系。色斑的深淺與季節(jié)日曬內(nèi)分泌等因素有關(guān)。同時(shí)精神緊張、焦慮、抑郁、勞累，皮損會明顯加重。焦慮抑郁負(fù)面因素刺激黑素細(xì)胞激素的釋放，促進(jìn)黑色素細(xì)胞的增殖，會加重黃褐斑的皮損。保持心情愉快非常重要。語音時(shí)長 01:0655339次收聽 2018-08-16 -
口服氨甲環(huán)酸可以治療黃褐斑嗎
氨甲環(huán)酸可以治療黃褐斑。氨甲環(huán)酸是一個(gè)止血抗纖溶的藥物。術(shù)后或者外傷出血會用到.但是后來發(fā)現(xiàn)它美白、淡斑效果非常好，直接抑制黑色素細(xì)胞生成，另外它有抗炎，抑制血管增生的作用。治療黃褐斑效果副作用少，現(xiàn)在氨甲環(huán)酸基本上是治療黃褐斑的首選藥。61735次播放 2018-08-17
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神經(jīng)性皮炎是什么病
神經(jīng)性皮炎是皮膚科常見的皮膚病，它的特點(diǎn)：第一是好發(fā)于身體的伸側(cè)，比如頸后、胳膊肘和小腿；第二是皮損的表現(xiàn)形態(tài)為斑疹，皮膚感覺比較糙、比較厚、比較硬，并且這種表現(xiàn)界限非常清楚。神經(jīng)性皮炎，顧名思義，和神經(jīng)、精神、情緒有關(guān)系。神經(jīng)性皮炎在開始的時(shí)候，可能會有輕微的皮炎癥狀，或者是濕疹或蚊蟲叮咬，甚至沒有任何原因，只是會有點(diǎn)癢或者皮膚粗糙干燥。如果患者總是去抓、撓，會對皮膚形成一種牽拉刺激，皮膚就會通過增厚來對抗?fàn)坷碳ぁＴ谄つw增厚之后，患者就會覺得更別扭、更癢，更想去抓。所以這是一個(gè)惡性循環(huán)，癢、抓，抓就更厚，厚了就更癢，更癢就更抓。所以在神經(jīng)性皮炎的治療中，最重要的前提條件是打破這個(gè)循環(huán)，管住手不要去抓、撓。神經(jīng)性皮炎和患者的精神情緒有關(guān)系，比如工作壓力很大、焦慮、睡不著覺。神經(jīng)性皮炎和患者的性格有關(guān)系，患者一般是急躁或很執(zhí)拗的性格?；颊唛_始可能僅僅是皮炎、濕疹或者是瘙癢，也可能是蚊蟲叮咬，由于急躁的性格，總是抓、撓，最后變成神經(jīng)性皮炎。所以神經(jīng)性皮炎和患者的精神因素、性格有關(guān)系。在治療的過程中，患者必須管住手不要去抓，才能去根，從而痊愈。語音時(shí)長 03:0856185次收聽 2018-09-21 -
痤瘡什么樣
痤瘡的表現(xiàn)形式是輕重不一。 最輕的表現(xiàn)為粉刺，粉刺又分成了黑頭粉刺和白頭粉刺。皮膚表面有小的疙瘩，如果有個(gè)開口和外界相通，堵在里邊的物質(zhì)被空氣氧化變成黑色，就是黑頭粉刺。 如果痤瘡再重一些，合并了細(xì)菌的感染，產(chǎn)生了炎癥反應(yīng)，就會產(chǎn)生紅色的丘疹，稱為炎癥性的丘疹。如果痤瘡再重一些，可能會形成大的丘疹，甚至形成囊腫，稱為囊腫性痤瘡。如果囊腫性痤瘡或者好多丘疹聚合在一起，稱為聚合性痤瘡。 所以痤瘡，從輕到重變化是非常大的，都稱為痤瘡，也就是俗稱的青春痘，但是它的變化差別很大，治療方式也非常的不一樣。語音時(shí)長 01:3556937次收聽 2018-09-21 -
麻腮風(fēng)疫苗預(yù)防什么病
麻腮風(fēng)疫苗的主要目的就是幫助人身體預(yù)防麻疹、流行性腮腺炎以及風(fēng)疹等容易發(fā)作在孩子身體上的呼吸道急性病癥。而接種該疫苗有很多事項(xiàng)需要注意，比如身體患有感染性以及腎臟方面疾病的人不能接種等。另外，在接種該疫苗半小時(shí)內(nèi)最好保持空腹?fàn)顟B(tài)。
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打麻風(fēng)疫苗不能吃什么
在打完麻風(fēng)疫苗以后，人不能夠吃會過敏或容易導(dǎo)致自己身體過敏的食物，比如海鮮類食物等，同時(shí)也不要吃太過油膩及辛辣刺激類食物。另外，在打完疫苗以后，建議多喝水以及做好保暖工作，還需要對針眼處進(jìn)行濕敷。
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秋冬季節(jié)濕疹病人要注意什么
秋冬季節(jié)是濕疹的高發(fā)季節(jié)，特別在北方，氣候很干燥。濕疹患者在冬季最好不要天天洗澡，洗澡時(shí)要選擇不致敏適合自己并且溫和的洗浴用品，在洗澡之后抹適合自己且不易致敏的保濕劑，就能夠把水分保持在皮膚里，皮膚一直保持滋潤，就不容易得濕疹。語音時(shí)長 01:2459380次收聽 2018-09-13 -
麻風(fēng)疫苗發(fā)燒會反復(fù)嗎
接種麻風(fēng)疫苗所導(dǎo)致的發(fā)燒癥狀一般不會反復(fù)性出現(xiàn)，如出現(xiàn)反復(fù)的狀況很有可能是其他因素所導(dǎo)致的，比如疾病因素以及感染因素等。而面對麻風(fēng)疫苗發(fā)燒癥狀，通?？煽紤]應(yīng)用一般療法或藥物療法來進(jìn)行緩解。常用的藥物主要有退熱藥物以及抗生素等，但必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能應(yīng)用藥物。
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毛囊炎怎么治療
針對毛囊炎的治療，需要根據(jù)患者毛囊炎的輕重程度的不同，來選擇不同的治療方法。如果患者的毛囊炎很少，又都比較小，就可以使用外用的抗生素藥膏，來對毛囊炎進(jìn)行治療。比如夫西地酸乳膏以及莫匹羅星軟膏。如果毛囊炎比較多，又總是容易復(fù)發(fā)，那就需要患者加用口服藥來進(jìn)行治療。 在治療毛囊炎的口服藥當(dāng)中，藥效最好的是四環(huán)素類的抗生素，比如鹽酸米諾環(huán)素以及多西環(huán)素。毛囊炎加重，就會形成囊腫以及穿掘性的毛囊炎，總是復(fù)發(fā)，頭皮也可能會出現(xiàn)脫發(fā)的情況，并且不長頭發(fā)?；颊咴谶@種情況下，就可能需要使用維甲酸類的藥物，來進(jìn)行治療。比如異維A酸膠丸，而且這種藥物服用的時(shí)間要盡可能長，以起到更好的抑制以及減少毛囊炎復(fù)發(fā)的作用。48971次播放 2018-09-20
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白癜風(fēng)飲食禁忌
白癜風(fēng)患者的飲食并沒有特別注意的地方?，F(xiàn)在還沒有發(fā)現(xiàn)白癜風(fēng)和哪種食物有明確的關(guān)系，意味著白癜風(fēng)患者本身不需要特別忌口，但還是需要均衡的膳食，同時(shí)在疾病的發(fā)展期，盡量少食用一些很刺激的食物。部分老年人有一些特別的飲食癖好，在這種情況下，患者可能還是要注意一下飲食?？傊?，白癜風(fēng)不需要特別地控制飲食，均衡膳食是最好的方式。語音時(shí)長 01:1162796次收聽 2018-09-21 -
麻腮風(fēng)疫苗會拉肚子嗎
大部分人在接種麻腮風(fēng)疫苗以后是不會出現(xiàn)拉肚子情況的，不過也有很少一部分人可能會出現(xiàn)腹瀉的狀況，但通常不會特別嚴(yán)重。此時(shí)只需要人多多休息，在兩天內(nèi)基本可康復(fù)。如果腹瀉情況非常嚴(yán)重，則可考慮采用對癥療法或藥物療法來治療。
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皮膚瘙癢怎么辦
引起皮膚瘙癢的原因有很多，并且皮膚瘙癢多見于老年人?；颊咭⒁庖韵聠栴}： 第一，不要長時(shí)間接觸水。比如有些人喜歡天天洗澡，或者有些老年人游泳，都可以引起瘙癢。 第二，如果皮膚瘙癢，一定要檢查是否是由其他疾病引起，比如腫瘤性的皮膚瘙癢。如果是腫瘤性的皮膚瘙癢，一定要做相應(yīng)的腫瘤治療。 第三，如果患者患有糖尿病或者是肝腎功能有問題，也可以引起皮膚瘙癢。這種情況患者需要做針對性的治療。 總而言之，對于皮膚瘙癢，患者首先要關(guān)注引起皮膚瘙癢的病因，然后再針對病因進(jìn)行治療。63965次播放 2019-04-03
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黃褐斑與吃避孕藥有關(guān)嗎
黃褐斑與吃避孕藥有關(guān)。 吃避孕藥或者激素替代療法會引起或者誘發(fā)加重黃褐斑。 懷孕三個(gè)月的時(shí)候，雌激素、孕激素水平此時(shí)是最高的時(shí)候，也是黃褐斑發(fā)生率最高的時(shí)候。它跟體內(nèi)的雌激素水平密切相關(guān)。58014次播放 2018-08-17
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耳朵每天都癢什么原因
耳朵每天都癢可能與外耳道濕疹、真菌感染、過敏反應(yīng)、耵聹栓塞或皮膚干燥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，針對性治療。1、外耳道濕疹外耳道濕疹通常由接觸過敏原或局部刺激導(dǎo)致，表現(xiàn)為耳道皮膚紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢。患者需避免搔抓...0次瀏覽 2025-08-24
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寶寶發(fā)燒睡覺一驚一跳是怎么回事
寶寶發(fā)燒睡覺一驚一跳可能與高熱驚厥、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、缺鈣、感染性疾病、睡眠環(huán)境不適等因素有關(guān)，可通過物理降溫、補(bǔ)鈣、抗感染治療等方式緩解。建議家長及時(shí)監(jiān)測體溫，保持環(huán)境安靜舒適。1、高熱驚厥體溫快速升高可能刺激未成熟...0次瀏覽 2025-08-24
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怎么才能快速瘦臉
快速瘦臉可通過面部按摩、控制飲食、有氧運(yùn)動、局部冷敷、醫(yī)美手段等方式實(shí)現(xiàn)。面部脂肪堆積或水腫可能與遺傳、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動等因素有關(guān)。1、面部按摩通過提拉手法促進(jìn)淋巴循環(huán)，配合精油或乳液從下巴向耳后輕柔推按，每次持續(xù)...0次瀏覽 2025-08-24
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心絞痛疼痛的原因
心絞痛疼痛通常由冠狀動脈供血不足引起，主要原因有冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、主動脈瓣狹窄等。心絞痛可能表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，常放射至左肩或下頜，可通過藥物治療、介入治療等方式緩解。1、冠狀動脈...0次瀏覽 2025-08-24
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支氣管炎要注意的事項(xiàng)
支氣管炎患者需注意避免受涼、戒煙限酒、保持空氣流通、遵醫(yī)囑用藥及監(jiān)測病情變化。支氣管炎分為急性和慢性，主要由病毒或細(xì)菌感染、吸煙、空氣污染等因素引起，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。1、避免受涼寒冷刺激可導(dǎo)致支氣管黏膜血管...0次瀏覽 2025-08-24
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支氣管擴(kuò)張?bào)w位引流的注意事項(xiàng)
支氣管擴(kuò)張?bào)w位引流需注意引流姿勢、時(shí)間控制、呼吸配合、排痰觀察及禁忌證識別。體位引流是清除呼吸道分泌物的有效物理療法，適用于痰液潴留的支氣管擴(kuò)張患者。1、正確姿勢選擇根據(jù)病變肺段選擇對應(yīng)引流體位。上葉病變采用半臥位或坐位...
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小孩病毒性感冒發(fā)燒反復(fù)幾天能好
小孩病毒性感冒發(fā)燒反復(fù)一般持續(xù)3-5天，具體恢復(fù)時(shí)間與病毒類型、免疫功能、護(hù)理措施等因素有關(guān)。病毒性感冒引起的發(fā)熱通常表現(xiàn)為體溫波動，初期可能持續(xù)1-2天高熱，隨后轉(zhuǎn)為低熱或間歇性發(fā)熱。多數(shù)患兒在發(fā)病后3天內(nèi)體溫逐漸趨于...0次瀏覽 2025-08-24
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陰莖上方有硬塊怎么回事
陰莖上方有硬塊可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、尖銳濕疣、陰莖硬結(jié)癥或腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行處理。1、毛囊炎毛囊炎是陰莖上方出現(xiàn)硬塊的常見原因，多由細(xì)菌感染毛囊引起。局部可能伴隨紅腫、疼痛或膿皰形成。治療...0次瀏覽 2025-08-24
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孕婦打噴嚏對胎兒有什么影響
孕婦打噴嚏通常不會對胎兒造成直接影響，但頻繁劇烈打噴嚏可能誘發(fā)宮縮或短暫影響胎盤供血。打噴嚏屬于正常生理反射，胎兒受羊水、子宮及腹壁多重保護(hù)，多數(shù)情況下不會受到實(shí)質(zhì)性傷害。孕婦打噴嚏時(shí)腹壓短暫升高，可能引起輕微子宮收縮，...0次瀏覽 2025-08-24
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原發(fā)性硬化性膽管炎怎么治療
原發(fā)性硬化性膽管炎可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病可能與自身免疫異常、慢性膽道感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為黃疸、皮膚瘙癢、乏力等癥狀。1、藥物治療熊去氧膽酸膠囊是常用藥物，有助于改善膽汁淤積。對于合并炎癥...0次瀏覽 2025-08-24
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糖尿病一般可以活到多長時(shí)間
糖尿病患者通過規(guī)范管理可達(dá)到接近正常人的預(yù)期壽命，具體生存期與血糖控制水平、并發(fā)癥預(yù)防等因素相關(guān)。1型糖尿病患者平均生存期約60-70歲，2型糖尿病患者平均生存期接近普通人群。血糖長期穩(wěn)定達(dá)標(biāo)且無嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿病患者，...0次瀏覽 2025-08-24
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小兒便秘如何緩解
小兒便秘可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、腹部按摩、建立排便習(xí)慣、使用藥物等方式緩解。小兒便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道功能紊亂、心理因素、疾病因素等原因引起。1、調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動，改善便...0次瀏覽 2025-08-24
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檸檬可以治感冒嗎
檸檬不能直接治療感冒，但適量食用可能有助于緩解感冒癥狀。感冒通常由病毒感染引起，需通過免疫系統(tǒng)自行恢復(fù)或遵醫(yī)囑用藥。檸檬富含維生素C和抗氧化物質(zhì)，能幫助增強(qiáng)免疫力、減輕咽喉不適。感冒期間飲用溫?zé)岬臋幟仕裳a(bǔ)充水分，緩解口...0次瀏覽 2025-08-24
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小孩一直口渴主要原因有哪些
小孩一直口渴可能與水分?jǐn)z入不足、飲食過咸、糖尿病、尿崩癥、干燥綜合征等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、水分?jǐn)z入不足兒童活動量大且新陳代謝快，若未及時(shí)補(bǔ)充水分會導(dǎo)致口渴。家長需督促孩子每日少...0次瀏覽 2025-08-24
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習(xí)慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。733次瀏覽 2023-08-28
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強(qiáng)直性脊柱炎患者在生活中需要注意些什么
強(qiáng)直性脊柱炎患者在生活中需注意姿勢管理、適度運(yùn)動、疼痛控制、定期復(fù)診及心理調(diào)節(jié)。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直和功能障礙。1、姿勢管理保持正確坐姿和站姿，避免長時(shí)間低頭或彎腰。...0次瀏覽 2025-08-24
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肥胖癥的病因有哪些
肥胖癥可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用等因素有關(guān)。肥胖癥是一種由多種因素共同作用導(dǎo)致的慢性代謝性疾病，主要表現(xiàn)為體內(nèi)脂肪堆積過多，體重超過正常范圍。1、遺傳因素肥胖癥有明顯的家族聚集傾向，父...0次瀏覽 2025-08-24
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甲亢癥狀形成原因
甲亢癥狀通常由甲狀腺激素分泌過多引起，主要有遺傳因素、自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、碘攝入過量、垂體病變等原因。甲亢可能表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降、易怒、突眼等癥狀，可通過藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。1、遺傳...0次瀏覽 2025-08-24
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時(shí)間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。387次瀏覽 2024-09-25
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熱感冒發(fā)燒怎么治療
熱感冒發(fā)燒可通過多喝水、物理降溫、服用退熱藥物、使用清熱解毒藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。熱感冒通常由病毒感染、免疫力下降等因素引起。1、多喝水熱感冒發(fā)燒時(shí)體內(nèi)水分流失加快，適量飲用溫開水或淡鹽水有助于補(bǔ)充體液。水分?jǐn)z入可促...0次瀏覽 2025-08-24
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二三尖瓣關(guān)閉不全怎么回事
二三尖瓣關(guān)閉不全可能由風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血、退行性瓣膜病變、先天性瓣膜畸形等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)修復(fù)或置換等方式干預(yù)。1、風(fēng)濕性心臟病風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致瓣膜纖維化增厚，常見于二尖瓣?；颊呖?..
0次瀏覽 2025-08-24
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耳朵里面堵住了怎么辦
耳朵里面堵住可通過清理耳道、調(diào)整生活習(xí)慣、使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。耳朵堵塞可能由耵聹栓塞、外耳道炎、中耳炎、咽鼓管功能障礙、鼓膜穿孔等原因引起。1、清理耳道耵聹栓塞可能導(dǎo)致耳朵堵塞，表現(xiàn)為耳悶、聽力下降。...0次瀏覽 2025-08-24
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吃薄芝片的副作用嚴(yán)重不嚴(yán)重
患上紅斑狼瘡疾病往往會對患者身體造成較大的傷害，該疾病屬于一種全身性自身免疫疾病，對于患者來講除了選擇正確方法治療外，更要多了解一些相關(guān)的護(hù)理知識，要注意調(diào)整好自己的精神狀態(tài)，不要給自己太多壓力和負(fù)擔(dān)，要做好疾病的調(diào)理措施，那么吃薄芝片的副作用嚴(yán)重不嚴(yán)重?薄芝4698次瀏覽
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方希用藥劑量具體是多少
銀屑病屬于相對常見的一種皮膚疾病，而且容易反復(fù)發(fā)作，對于患者來講要尋找正確的方法來進(jìn)行治療，同時(shí)也要了解一下具體的治療方式，要做好皮膚的護(hù)理工作，這樣才能夠提高皮膚的抵抗力和保障力，降低疾病的發(fā)作幾率，那么方希用藥劑量具體是多少?方希用法用量:方希個(gè)體差異較大4741次瀏覽
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妥塞敏吃了會不會有副作用
白血病比較常見，危害性之大自不必多說，所以患者有必要及早治療，否則一旦病情嚴(yán)重就會危害患者的生命健康。那么，妥塞敏吃了會不會有副作用?下面讓我們了解一下妥塞敏吧!妥塞敏在臨床上可以用于治療白血病誘發(fā)的出血癥狀。而妥塞敏所引起的副作用，主要就是食欲不振0.61％4927次瀏覽
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復(fù)方青黛膠囊用藥之后有什么不良反應(yīng)
銀屑病是臨床上比較常見和頑固的皮膚病，其發(fā)生與多種因素有關(guān)，包括感染、免疫、遺傳、精神因素、藥物、環(huán)境等。每個(gè)人都應(yīng)該選擇正確的方式去面對，因?yàn)槊總€(gè)人的病情不一樣，需要選擇的藥物也不一樣，復(fù)方青黛膠囊是常見的一種。那么，復(fù)方青黛膠囊用藥之后有什么不良反應(yīng)?復(fù)方4709次瀏覽
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口服吃狼瘡?fù)杳刻煲詭状?/a>
對于紅斑狼瘡疾病的治療要掌握正確的方法，該疾病治療需要一定的時(shí)間，建議患者要選擇正規(guī)的醫(yī)院，同時(shí)也不要忽略了日常的護(hù)理，這對于疾病的治療有一定的輔助作用，那么口服吃狼瘡?fù)杳刻煲詭状?狼瘡?fù)栌梅ㄓ昧?口服。一次5.4g，一日2次;系統(tǒng)性紅斑狼瘡急性期;一次服用4642次瀏覽
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