胰島素抵抗的原因是什么
患者：女，40歲
共1個回答
- 袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科
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打胰島素的副作用是什么
打胰島素副作用主要有過敏、皮下水腫、皮下硬結(jié)以及低血糖、體重增加等。 一、胰島素是治療糖尿病常見藥物，有些患者會對胰島素過敏。如出現(xiàn)局部皮疹、瘙癢等，全身皮疹患者非常少見； 二、患者出現(xiàn)皮下硬結(jié)，尤其長期注射胰島素，硬結(jié)會更多見。再注射時沒有避開硬結(jié)部位，會影響胰島素吸收； 三、比較少見患者，注射胰島素之后出現(xiàn)下肢水腫，往往和胰島素特點、作用相關(guān)聯(lián)。部分患者經(jīng)過延長時間使用后，水腫癥狀自然緩解，部分患者通過藥物治療，如使用很小劑量利尿劑，癥狀也會消失； 四、作為降血糖的藥物，胰島素最常見是低血糖。使用胰島素患者，要根據(jù)對胰島素不同敏感性，調(diào)整胰島素劑量，避免出現(xiàn)低血糖。胰島素作為一種合成激素，有增加體重作用。長期使用胰島素往往帶來體重增加等問題。語音時長 01:4664379次收聽 2019-11-27 -
糖尿病應(yīng)該注意哪些
糖尿病應(yīng)該注意控制血糖的達(dá)標(biāo)，注意糖尿病并發(fā)癥，關(guān)注血管病變。 糖尿病目前來講由于是一個終身性的疾病，所以除血糖升高之外，還往往存在并發(fā)癥的一種危險，所以說對于糖尿病患者強(qiáng)調(diào)的。 血糖的控制的達(dá)標(biāo)，也就是說血糖空腹，如說控制在6毫摩每升到7毫摩每升，餐后量是血糖控制在10毫摩每升以下，這是認(rèn)為血糖控制比較理想的一種狀態(tài)。當(dāng)然，每個人有自己的特殊情況，像糖化血紅蛋白一般要求是在7%以下，這是血糖控制達(dá)標(biāo)的一種標(biāo)準(zhǔn)。 除血糖控制達(dá)標(biāo)之外，還要注意及時的糖尿病并發(fā)癥的篩查。因為大部分糖尿病并發(fā)癥并沒有癥狀，每年糖尿病眼底的檢查，如說糖尿病血管B超的檢查，這都是預(yù)防或者說早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥非常重要的手段。尤其像糖尿病腎病，也是早期沒有任何癥狀的，通過檢查尿微量蛋白，這也是診斷糖尿病腎病早期的一個非常重要的指標(biāo)，所以說二期糖尿病，自發(fā)現(xiàn)診斷開始就應(yīng)該每年進(jìn)行并發(fā)癥的篩查。一型糖尿病患者在發(fā)現(xiàn)五年之后也應(yīng)該進(jìn)行并發(fā)癥的篩查，這是糖尿病對糖尿病并發(fā)癥的重視。另外，糖尿病可能還會存在其功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒有合并其的疾病，像糖尿病患者發(fā)生高血壓、冠心病、腦梗等等，大血管病變要高出正常人的兩倍以上，所以說糖尿病患者除關(guān)注血糖是否達(dá)標(biāo)之外，關(guān)注是不是同時合并大的血管病變，也就是常見動脈硬化等等類似的疾病。語音時長 02:1159117次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足潰爛應(yīng)該怎么辦
有些糖尿病足潰爛只顯示輕微表面病變，實際內(nèi)部病變非常嚴(yán)重，即僅從表面嚴(yán)重程度無法完全準(zhǔn)確判斷病情嚴(yán)重程度。若發(fā)現(xiàn)糖尿病足出現(xiàn)皮膚潰爛，及時到醫(yī)院去就診，包括血糖控制、血壓控制，其他心肺功能、心肺疾病病史等，都對疾病治療產(chǎn)生重大影響。 糖尿病足潰爛是非常常見、非常嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥，致死致殘率非常高，治療難度非常大?；颊咧灰霈F(xiàn)糖尿病足潰爛，預(yù)示著其已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變、血管病變，同時合并感染。 糖尿病足潰爛治療非常復(fù)雜，涉及到內(nèi)科、外科、血管科、骨科，因此要多加重視。若在生活當(dāng)中發(fā)現(xiàn)足部潰爛，要立即到醫(yī)院去就診，進(jìn)行相關(guān)檢查。 糖尿病足潰爛是非常嚴(yán)重并發(fā)癥，若不引起足夠重視，后果非常嚴(yán)重，直至截肢致殘，對健康生活造成影響。語音時長 01:3954483次收聽 2019-11-27 -
糖尿病腳腫應(yīng)該怎么辦
糖尿病腳腫可以用綜合的口服靜脈、血液置換、透析。 糖尿病腳腫的簡單癥狀，但預(yù)示的病情可能有種種原因。擔(dān)心的是糖尿病并發(fā)癥引起糖尿病腎病，出現(xiàn)腎功能不全導(dǎo)致水腫，屬于糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥的一種。糖尿病患者往往同時合并冠心病，如果合并冠心病出現(xiàn)心功能不全引起水腫，也是臨床比較嚴(yán)重的兩種情況。 1.糖尿病腎病、腎功能不全水腫。 2.糖尿病合并心功能不全引起水腫。兩種病治療需在住院期間經(jīng)過綜合的口服靜脈，嚴(yán)重時甚至需要血液置換，透析治療才能改善血液的代謝。因為這種疾病，預(yù)示著體內(nèi)水的代謝異常，也就是說體內(nèi)的水無法通過腎臟、心臟正常的循環(huán)代謝排出體外，糖尿病腳腫并不一定意味著是腎臟和心臟的疾病，糖尿病患者是年齡比較大的老年人。如果合并下肢的靜脈曲張，水腫并不預(yù)示是糖尿病導(dǎo)致并發(fā)癥，可能糖尿病合并下肢的靜脈回流不全，導(dǎo)致水腫。水腫威脅性并不大，可能通過平時生活的調(diào)理，比如減少長期站立的時間，平時平臥時抬高下肢，可能水腫就能得到好的緩解。還有存在特發(fā)性水腫，原因不明，疾病的危險性也是比較輕的。語音時長 01:5160598次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足檢查項目有哪些呢
糖尿病足檢查項目有哪些呢?糖尿病足作為一種嚴(yán)重的疾病，它的檢查項目是比較多的，很多糖尿病足患者對于糖尿病足檢查項目并不了解，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足檢查項目有哪些。
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打胰島素的副作用有哪些
胰島素是治療糖尿病常見的一種藥物，常見的有皮疹瘙癢、低血糖、體重增加這幾方面副作用。 局部出現(xiàn)皮疹瘙癢，一部分患者會出現(xiàn)皮下的硬結(jié)，尤其長期注射胰島素，硬結(jié)會更多見一些。 注射胰島素之后有的患者會出現(xiàn)下肢的水腫，這往往和胰島素的特點、作用相關(guān)聯(lián)。 皮下注射胰島素，最常見的就是低血糖。對于使用胰島素的患者，要根據(jù)對胰島素不同的敏感性，來調(diào)整胰島素的劑量，避免出現(xiàn)低血糖。 胰島素作為一種合成的激素，長期使用胰島素往往會帶來體重的增加，它也是胰島素的副作用之一。57108次播放 2019-12-19
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什么人最容易得糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的常見并發(fā)癥之一，糖尿病患者在日常生活中必須做好預(yù)防工作，才能盡量避免患糖尿病，并不是所有的糖尿病患者都會引發(fā)糖足的，患有糖足除了患者是五年以上糖尿病病史、血糖控制不好之外，還有很多其他的原因也會引發(fā)糖尿病足，那么什么人最容易得糖尿病足呢?下文我們來了解下。
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糖尿病足吃什么藥
糖尿病足涉及的科室非常多，內(nèi)科、外科、血管科、骨科。糖尿病足治療非常復(fù)雜，可以服用降糖藥、營養(yǎng)改善藥、抗生素這幾類藥物，以及外科換藥。 一、需要降糖的藥物，口服降糖藥或胰島素，把血糖控制住。 二、糖尿病足預(yù)示著糖尿病的神經(jīng)血管病變，要使用營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)的藥物，進(jìn)行充分的神經(jīng)營養(yǎng)和血管的治療。 三、如果糖尿病足合并了嚴(yán)重的感染，需要口服或靜脈使用抗生素。 四、需要外科的換藥，糖尿病足能得到全面的治療。59620次播放 2019-12-19
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糖尿病足能自愈嗎
糖尿病足無法自愈，患者應(yīng)積極采取藥物治療、介入治療控制病情。如不積極治療導(dǎo)致病情加重，會出現(xiàn)壞疽、血管閉塞、多臟器衰竭等，不但面臨截肢風(fēng)險，還有致命危險。
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什么是胰島素抵抗
胰島素抵抗就是胰島素攝取葡萄糖的能力下降，導(dǎo)致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的現(xiàn)象。它也是人體常見疾病，是糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要原因?？崭挂葝u素超過15uIU/ml，就認(rèn)為存在胰島素抵抗。 由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進(jìn)行干預(yù)和治療。目前臨床主要是以監(jiān)測空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。只要出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預(yù)示著血糖代謝出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致糖尿病的風(fēng)險就大大的增加。52085次播放 2019-12-19
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胰島素抵抗是什么原因
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖；胰島素結(jié)構(gòu)異常；胰島素細(xì)胞膜的受體異常，包括基因突變等。 像胰島素的結(jié)構(gòu)異常，比如在臨床監(jiān)測胰島素或者C肽水平是在正常范圍。由于結(jié)構(gòu)異常無法和細(xì)胞膜的受體結(jié)合，也會導(dǎo)致胰島素抵抗。像胰島素細(xì)胞膜的受體異常，比如常見的像葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常，無法認(rèn)識正常的胰島素，無法和胰島素結(jié)合，就不能去吸收利用人體內(nèi)的葡萄糖，還有基因突變的疾病也會導(dǎo)致胰島素抵抗。 胰島素抵抗，舉例子形容胰島素抵抗的機(jī)制，比如胰島素像一把鑰匙，胰島素細(xì)胞膜的受體就相當(dāng)于一扇大門，如果鑰匙包括大門的結(jié)構(gòu)或者是蛋白遇到阻力，無法正常打開這扇門。人體吸收利用的熱量就無法通過這道門被吸收利用，無論是鑰匙的結(jié)構(gòu)異常，形態(tài)或者是出現(xiàn)障礙，只要造成鑰匙無法打開這扇門，就會導(dǎo)致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導(dǎo)致血糖的異常。語音時長 01:4255720次收聽 2019-11-27 -
引起糖尿病的原因
引起糖尿病的原因非常復(fù)雜，包括胰島素缺乏、胰島功能下降、其他特殊疾病這幾方面。 一型糖尿病是由于胰島素完全缺乏、喪失，導(dǎo)致血糖升高。 二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。 其他類型糖尿病原因如單基因疾病、家族遺傳性的疾病、酶血的代謝異常等。 只要符合糖尿病的治療標(biāo)準(zhǔn)，就可以診斷為糖尿病，這些疾病的治療和常見的一型二型糖尿病是有所區(qū)別的，如肝源性糖尿病，除了降血糖之外，還要治療肝臟疾病。 很多內(nèi)分泌疾病都可以引起糖尿病，如庫欣綜合征、生長激素瘤等。 還有一些醫(yī)源性的疾病，如長期服用糖皮質(zhì)激素的藥物也會引起血糖升高。63964次播放 2019-12-19
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糖尿病足對患者有什么危害嗎
糖尿病足對患者有哪些危害呢?看過糖尿病足癥狀圖片的人可能都會被這個病驚嚇到，真的是令人觸目驚心，糖尿病足對患者的傷害是十分大的，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足對患者有哪些危害。
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為什么會胰島素抵抗
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖。具體審核包括，第一胰島素結(jié)構(gòu)異常，第二胰島素細(xì)胞膜的受體異常，第三包括基因突變等等。像胰島素的結(jié)構(gòu)異常、葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常、或其他的基因突變的疾病也會導(dǎo)致胰島素抵抗。 胰島素像一把鑰匙，那么胰島素細(xì)胞膜的受體就相當(dāng)于它的一扇大門，只要造成了鑰匙無法打開這扇門，那么就會導(dǎo)致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導(dǎo)致血糖的異常。59268次播放 2019-12-19
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糖尿病足手術(shù)方式的選擇
當(dāng)?shù)弥忌狭颂悄虿∽銜r估計很多人都比較害怕，因為這種病是非常難治的，而且這個病如果得不到及時的控制，嚴(yán)重的時候會造成患者失去腳部，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足手術(shù)方式的選擇。
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鼻病毒感染是傳染來的嗎
鼻病毒感染通常由他人傳染引起，主要通過飛沫傳播和接觸傳播。鼻病毒是引起普通感冒的主要病原體之一，傳染性較強(qiáng)，常見于人群密集場所傳播。鼻病毒主要通過感染者咳嗽、打噴嚏或說話時產(chǎn)生的飛沫傳播，健康人吸入這些含有病毒的飛沫后可...0次瀏覽 2025-11-11
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時需立即就醫(yī)。174次瀏覽 2025-03-21
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40歲的男人頭發(fā)稀疏了怎么辦
40歲男性頭發(fā)稀疏可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、營養(yǎng)補(bǔ)充、頭皮護(hù)理及專業(yè)治療等方式改善。主要原因包括激素變化、遺傳因素、營養(yǎng)不良、壓力過大及頭皮健康問題。1、生活習(xí)慣調(diào)整：保持規(guī)律作息，避免熬夜，減少吸煙飲酒。長期熬夜會...0次瀏覽 2025-11-11
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十七歲乳頭內(nèi)陷怎么辦呢
十七歲乳頭內(nèi)陷可通過手法牽拉、負(fù)壓吸引、手術(shù)治療等方式改善。乳頭內(nèi)陷可能與先天發(fā)育異常、乳腺導(dǎo)管短縮、炎癥粘連等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳頭凹陷、局部清潔困難等癥狀。1、手法牽拉每日重復(fù)進(jìn)行輕柔的乳頭牽拉有助于改善輕度內(nèi)陷。...0次瀏覽 2025-11-11
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嘴邊有黑色素怎么去除
嘴邊黑色素沉積可通過防曬護(hù)理、外用藥物、醫(yī)美治療、飲食調(diào)理、規(guī)律作息等方式改善。黑色素沉積可能與紫外線刺激、內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥后色素沉著、藥物因素、遺傳因素等有關(guān)。1、防曬護(hù)理每日使用SPF30以上廣譜防曬霜，重點涂抹唇周...
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月經(jīng)沒來胸部脹痛怎么回事
月經(jīng)沒來伴隨胸部脹痛可能與激素水平波動、妊娠、乳腺增生、多囊卵巢綜合征、精神壓力等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確原因。1、激素水平波動月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的變化可能導(dǎo)致乳腺組織充血...0次瀏覽 2025-11-11
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為什么男生尿完尿身體會抖一下
男性排尿后身體抖動屬于正常生理現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上稱為排尿后震顫或排尿后寒戰(zhàn)，主要與自主神經(jīng)反射、體溫調(diào)節(jié)變化、肌肉松弛反應(yīng)、膀胱壓力釋放及心理因素有關(guān)。1、自主神經(jīng)反射：排尿時副交感神經(jīng)興奮促進(jìn)膀胱收縮，排尿后交感神經(jīng)迅速激活...
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輕度氟斑牙會加重嗎
輕度氟斑牙一般不會自行加重，但若持續(xù)攝入過量氟化物可能導(dǎo)致病情進(jìn)展。氟斑牙是因牙齒發(fā)育期攝入過量氟引起的釉質(zhì)礦化異常，表現(xiàn)為牙面白堊色斑塊。輕度氟斑牙的釉質(zhì)損傷較淺，僅表現(xiàn)為牙面不透明白斑，無明顯缺損或變色。此時釉質(zhì)發(fā)育...0次瀏覽 2025-11-11
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栝樓對肺有好處嗎
栝樓對肺有一定好處，可作為輔助調(diào)理肺部的藥食兩用材料。栝樓的主要功效有清熱化痰、潤肺止咳、散結(jié)消腫，適用于肺熱咳嗽、痰稠難咯等癥狀。1、清熱化痰栝樓性寒味甘，具有清熱化痰的功效。其含有的三萜皂苷類成分能稀釋呼吸道黏液，促進(jìn)痰液排出，對肺熱引起的咳嗽痰黃、黏稠難781次瀏覽
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藏紅花泡腳的功效與作用及禁忌
藏紅花泡腳具有活血化瘀、緩解疲勞、改善睡眠等功效，但孕婦、經(jīng)期女性及皮膚破損者禁用。藏紅花主要成分為藏紅花素，能促進(jìn)局部血液循環(huán)，但需注意使用濃度與頻次。1、活血化瘀藏紅花中的藏紅花素可擴(kuò)張毛細(xì)血管，加速足部血液循環(huán)，有助于緩解因氣血不暢引起的足部冰涼、麻木。815次瀏覽
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