蕁麻疹到底是什么原因引起的
蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑等方式治療。蕁麻疹通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、血管性水腫等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
一、遺傳因素
部分蕁麻疹與遺傳性過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)，這類(lèi)患者可能存在家族過(guò)敏史。遺傳因素導(dǎo)致的蕁麻疹通常表現(xiàn)為慢性反復(fù)發(fā)作，可能伴隨過(guò)敏性鼻炎或哮喘。治療上需避免接觸已知過(guò)敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥物，嚴(yán)重時(shí)需注射地塞米松磷酸鈉注射液。
二、食物過(guò)敏
海鮮、堅(jiān)果、蛋類(lèi)等常見(jiàn)致敏食物可能誘發(fā)急性蕁麻疹。食物過(guò)敏引起的蕁麻疹多在進(jìn)食后數(shù)分鐘至2小時(shí)內(nèi)發(fā)作，常伴有唇舌腫脹或胃腸道癥狀。治療需立即停止食用致敏食物，可服用依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等抗過(guò)敏藥物，必要時(shí)需使用腎上腺素筆急救。
三、藥物反應(yīng)
青霉素、阿司匹林等藥物可能引起藥物性蕁麻疹。這類(lèi)蕁麻疹多在用藥后迅速出現(xiàn)全身性風(fēng)團(tuán)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過(guò)敏性休克。發(fā)現(xiàn)藥物過(guò)敏應(yīng)立即停用可疑藥物，并遵醫(yī)囑口服苯海拉明糖漿，靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉，同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征。
四、感染因素
細(xì)菌或病毒感染可能通過(guò)免疫機(jī)制誘發(fā)蕁麻疹，如鏈球菌感染、EB病毒感染等。感染相關(guān)蕁麻疹常伴隨發(fā)熱、咽痛等感染癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)感染使用阿奇霉素干混懸劑等抗生素，同時(shí)配合爐甘石洗劑外用止癢，口服左西替利嗪分散片控制風(fēng)團(tuán)。
五、物理刺激
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激肥大細(xì)胞釋放組胺。物理性蕁麻疹的特點(diǎn)是與特定刺激明確相關(guān)，如劃痕癥表現(xiàn)為皮膚劃痕后線(xiàn)性風(fēng)團(tuán)。治療需避免相關(guān)物理刺激，可選用非索非那定片、奧洛他定膠囊等抗組胺藥，頑固病例需嘗試光療或奧馬珠單抗注射。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚。記錄飲食日記有助于識(shí)別潛在過(guò)敏原，室內(nèi)保持適宜溫濕度。急性發(fā)作期可用冷敷緩解瘙癢，慢性患者需定期復(fù)查過(guò)敏原。注意觀察是否出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)癥狀，隨身攜帶抗過(guò)敏藥物以備應(yīng)急。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)，部分患者通過(guò)益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群可減少發(fā)作頻率。
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