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孩子著涼發(fā)燒的處理方法

患者：女，2歲

病情描述:
孩子著涼發(fā)燒的處理方法

共1個(gè)回答

王海燕副主任醫(yī)師去掛號(hào): 河北省中醫(yī)院 三甲兒科

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川崎病分為幾個(gè)階段

川崎病分為急性期、亞急性期和恢復(fù)期。急性期一般在病程的第1到第11天，可以表現(xiàn)有發(fā)燒，為突然的發(fā)燒，熱程大概是在1到2周，為稽留熱或者是馳張熱，一般的體溫在39度到40度，持續(xù)1到2周或者更長時(shí)間，這個(gè)時(shí)候抗生素治療是無效的。第二是四肢末端的表現(xiàn)，急性期可以有硬性的水腫、有紅斑，恢復(fù)期可有脫皮，重癥時(shí)趾甲可以脫落。第三是川崎病的皮疹，發(fā)病后的五天之內(nèi)，出現(xiàn)面部及軀干部皮疹比較重，有多形性的紅斑、大皰和小皰疹；另外會(huì)陰區(qū)比較明顯，但該部位脫屑也比較出現(xiàn)的早，通常在5到7天開始出現(xiàn)脫屑。第四是川崎病的眼部表現(xiàn)，它會(huì)有球結(jié)合膜的充血，但是這個(gè)充血沒有膿性分泌物。第五有川崎病的口唇表現(xiàn)，口唇及口腔黏膜的充血、草莓舌、口唇的皸裂。第六有川崎病的淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)最多見，大概出現(xiàn)在50％的患者好發(fā)在單側(cè)，直徑超過1。5厘米，并且局限于頸前三角以及下頜角，胸鎖乳突肌起始部下方最多見，這個(gè)淋巴結(jié)為非化膿性的，頸部淋巴結(jié)顯著腫大者為多發(fā)性的淋巴結(jié)是每個(gè)淋巴組織大概是一個(gè)厘米左右聚集而成。跟化膿性淋巴結(jié)炎，單個(gè)淋巴結(jié)炎腫大是不相同的，可以用超聲檢查明確。第二期是亞急性期，亞急性期在發(fā)病的病程的第11到21天，這時(shí)候?qū)殞毜捏w溫下降、癥狀緩解、指趾端出現(xiàn)脫皮、血小板可以升高；重癥病例可以出現(xiàn)有發(fā)燒發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤，也可以發(fā)生動(dòng)脈瘤的破裂、出現(xiàn)有心梗。第三個(gè)是恢復(fù)期，恢復(fù)期病程一般在21到60天，臨床癥狀消退，逐漸恢復(fù)，有的因?yàn)楣诿}瘤可以發(fā)展成冠脈狹窄或者是發(fā)生缺血或者心梗，少數(shù)嚴(yán)重的有冠脈瘤遷延數(shù)年，遺留有冠脈狹窄或者阻塞。心臟表現(xiàn)有心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心律失常、冠狀動(dòng)脈損傷、冠脈的狹窄或者冠脈瘤，少數(shù)可有心肌梗死。

語音時(shí)長 03:18

57644次收聽 2018-09-14
腦積水手術(shù)后注意什么
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腦積水的患者在進(jìn)行手術(shù)以后，首先需要觀察孩子的一般情況，也要看孩子的精神狀態(tài)，還需要觀察患者的飲食狀態(tài)，比如患者能不能吃東西，吃東西吐不吐。另外，需要觀察孩子的體溫情況，比如患者有沒有出現(xiàn)發(fā)燒。也要看患者有沒有癲癇復(fù)發(fā)，有沒有四肢活動(dòng)的障礙。除此之外，還要關(guān)注患者的傷口有沒有出現(xiàn)感染，有沒有紅腫，這會(huì)直接影響到預(yù)后。如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常的情況，就要及時(shí)找出原因，對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的治療，以避免損傷加重。如果患者的原有癥狀沒有得到改善，或者出現(xiàn)惡心、頭暈、頭痛、嘔吐、視物重影以及行走不穩(wěn)等表現(xiàn)，就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。即使在手術(shù)之后，患者沒有任何不適，在術(shù)后一個(gè)月的時(shí)候，也應(yīng)該去醫(yī)院復(fù)查頭部CT。

61475次播放 2018-09-20
怎么判斷幼兒急疹

幼兒急疹的最大特點(diǎn)就是熱退疹出，這種情況是判斷是不是幼兒急疹的重要特點(diǎn)。幼兒急疹是人類皰疹病毒六型，或者是人類皰疹病毒七型導(dǎo)致嬰兒出疹性疾病，有很典型的臨床表現(xiàn)。首先看一般表現(xiàn)，是好發(fā)于兩歲以下的嬰幼兒，特點(diǎn)是突然高熱，3到5天后體溫逐漸恢復(fù)正常，同時(shí)皮膚出現(xiàn)玫瑰斑丘疹，持續(xù)1到3天后消退，不留任何痕跡?；純撼嬍巢徽褚酝?，一般精神狀態(tài)無明顯變化，少數(shù)患兒可出現(xiàn)嗜睡、惡心、嘔吐、甚至?xí)霈F(xiàn)熱性驚厥。再看一看皮疹的特點(diǎn)。皮疹常發(fā)生于頸部和軀干，以后逐漸蔓延至上臂和下肢，膝、肘以下以及長折等部位，大多是沒有皮疹的。幼兒急疹的部分體質(zhì)還包括激惹、淋巴結(jié)腫大、永山斑、鼓膜紅斑這些情況。通過做檢查，對(duì)幼兒急疹的判斷也是有幫助的。幼兒急疹早期，外周血白細(xì)胞升高，中性粒細(xì)胞增多，常誤診為細(xì)菌感染性所導(dǎo)致疾病，而應(yīng)用抗菌藥物。之后出現(xiàn)皮疹又?？赡鼙徽`認(rèn)為藥物疹，此為雙誤診現(xiàn)象，應(yīng)該給予注意。

語音時(shí)長 01:49

66541次收聽 2019-08-19

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