足后跟痛是痛風(fēng)嗎
患者：女，40歲
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- 楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
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痛風(fēng)原因有哪些
痛風(fēng)是一種代謝性疾病，主要是血中尿酸過高，以及排泄尿酸過少，在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引起血尿酸增高，造成關(guān)節(jié)的代謝性疾病。其原因主要包括，飲食因素、肥胖、腎臟疾病、男性雌激素水平不足以及腫瘤化療期等因素都可引起痛風(fēng)。 1、飲食因素，現(xiàn)生活水平提高、經(jīng)濟水平提高，大魚、大肉、動物內(nèi)臟、海鮮，以及高嘌呤食物很多，造成體內(nèi)嘌呤攝入過多，造成痛風(fēng)尿酸升高。 2、肥胖，肥胖患者體重過高，內(nèi)源性尿酸生成增高，腎臟不能有效的排出，也造成尿酸升高。 3、腎臟疾病、腎功能不全患者會出現(xiàn)尿酸升高，過高尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，也會出現(xiàn)痛風(fēng)。 4、痛風(fēng)主要發(fā)生在年輕男性，男性雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降，如果這時飲食不加以控制，過高的攝入高嘌呤食物，尿酸排泄不出去，就會引發(fā)痛風(fēng)。 5、部分患者在腫瘤化療期，血細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞過度破壞，破壞后釋放出細(xì)胞內(nèi)的嘌呤產(chǎn)物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風(fēng)。語音時長 01:5384085次收聽 2019-07-30 -
痛風(fēng)的治療方法
痛風(fēng)治療患者要避免使用改變尿酸的藥物，以及在痛風(fēng)急性期不新加降尿酸藥物，也不減少已經(jīng)吃上的降尿酸藥物，急性期的痛風(fēng)需要關(guān)節(jié)制動，讓關(guān)節(jié)休息為主，多飲水，不要用熱水來浸泡關(guān)節(jié)。 一、急性期的痛風(fēng)需要迅速地緩解關(guān)節(jié)炎癥，一般使用非甾體或小劑量激素來迅速地控制關(guān)節(jié)炎癥，來消除關(guān)節(jié)腫痛。 二、慢性期的痛風(fēng)需要根據(jù)患者的肝功能，腎功能肌酐水平，尿酸水平來選擇?；颊吆线m降尿酸藥物，就把尿酸降下來，尿酸降的目標(biāo)值是360以下，如果合并有腎結(jié)石病人，尿酸盡量降到300以下。58263次播放 2019-07-30
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痛風(fēng)的早期表現(xiàn)
痛風(fēng)是由于血尿酸升高，造成關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)患者的早期表現(xiàn)，首先是無癥狀期，患者只是在體檢或偶然查血時發(fā)現(xiàn)尿酸明顯升高，叫無癥狀期；無癥狀期患者發(fā)展成痛風(fēng)，需要經(jīng)過一定時間，與遺傳和尿酸水平有關(guān)?；颊呷绻蛩崴矫黠@增高，尿酸形成結(jié)晶的速度會非?？?，所以結(jié)晶到一定的體積就會發(fā)生痛風(fēng)。 另外，痛風(fēng)早期表現(xiàn)是關(guān)節(jié)不舒服癥狀，比如關(guān)節(jié)別扭，或像崴腳一樣感覺，有時候會出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。 所以，痛風(fēng)的早期表現(xiàn)需要注意尿酸的化驗值，如果尿酸很高，需要積極處理，延緩?fù)达L(fēng)發(fā)生。83130次播放 2019-07-30
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早期皮肌炎能治療好嗎
雖然早期皮肌炎并不能徹底治好，但是患者積極配合醫(yī)生進行針對性的治療?？梢员苊獠∏樽兊酶訃?yán)重，獲得癥狀長時間緩解。而治療時可以采用的主要方法是藥物療法，如糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑等都是目前常用的治療藥物。
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皮肌炎傳染嗎
皮肌炎不屬于傳染性疾病，不會傳染，但是該病可累及多個器官，導(dǎo)致心臟病變、皮膚病變、肺部病變等。
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痛風(fēng)不能吃什么
患者要需要控制高嘌呤食物的攝入，比如動物內(nèi)臟、海鮮、蛋白質(zhì)類食物，包括牛肉、羊肉，以及火鍋的肉湯。痛風(fēng)是一種代謝性疾病，是由血尿酸增高引起。痛風(fēng)不能吃以下幾種類型的食物： 一、如果患者的腎臟不能及時處理高尿酸，就會造成血尿酸急劇升高，長期升高就會造成尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，從而引發(fā)痛風(fēng)。 二、患者要多飲水，腎臟是唯一能夠排出尿酸的器官，多飲水能夠改善尿酸的排泄。 三、痛風(fēng)患者忌酒，不論是白酒還是啤酒都會引起尿酸的排泄障礙。57851次播放 2019-07-30
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的壽命
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者壽命，完全取決于狼瘡病情輕重，即有沒有臟器的受累。 如果很輕的狼瘡，沒有內(nèi)臟受累，壽命幾乎沒有影響；如果出現(xiàn)臟器受累，根據(jù)臟器受累的廣泛程度以及臟器受累的嚴(yán)重程度，對壽命可能有一定的影響。 以前狼瘡患者壽命受影響，死亡的主要原因是腎功能衰竭，也是狼瘡腎受累的情況下對壽命的影響最大。還有個原因是感染，本身在狼瘡治療過程中比較易合并感染，有一部分患者是死于合并感染；其像血液系統(tǒng)受累、肺臟的受累、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，狼瘡腦病也對患者的預(yù)后具有明顯影響。 隨著十幾年狼瘡治療進展，治療早期診斷率高，診斷強度高，診斷更規(guī)范，患者的依從性更高，而且現(xiàn)在治療手段也多，所以現(xiàn)在狼瘡的生存率越來越高。 最新的研究顯示，狼瘡患者的十年生存率在90%以上，二十年生存率可以達(dá)到80%，所以如果能夠做到及時診斷，規(guī)范化治療，對壽命的影響并不大。語音時長 02:0058428次收聽 2019-08-19 -
痛風(fēng)是什么
痛風(fēng)是一種代謝病，主要原因是血中尿酸增高，造成尿酸在關(guān)節(jié)中析出形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。 痛風(fēng)的發(fā)生是一個過程，首先出現(xiàn)無癥狀高尿酸血癥，如果沒有發(fā)現(xiàn)或處理，會出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作，臨床表現(xiàn)為突發(fā)的、急性發(fā)作的單關(guān)節(jié)炎癥，關(guān)節(jié)炎最常見部位是遠(yuǎn)端的足趾關(guān)節(jié)。痛風(fēng)發(fā)作時，關(guān)節(jié)會出現(xiàn)紅腫熱痛，而且這種疼痛非常難忍和劇烈。 痛風(fēng)關(guān)節(jié)的癥狀消失、炎癥控制后，關(guān)節(jié)會進入緩解期，關(guān)節(jié)癥狀會沒有任何臨床表現(xiàn)，這是痛風(fēng)發(fā)生比較典型的發(fā)病過程。 如果沒有經(jīng)過正規(guī)治療，會發(fā)展為慢性痛風(fēng)，臨床上會看到關(guān)節(jié)有痛風(fēng)石形成，以及腎功能有輕度的肌酐升高，有腎結(jié)石形成；關(guān)節(jié)發(fā)作期會越來越長，發(fā)作間期越來越短。語音時長 02:1251007次收聽 2019-07-30 -
皮肌炎可以吃糯米嗎
皮肌炎患者是可以適量吃一些糯米的，糯米營養(yǎng)豐富，含有大量的酯類、糖類以及蛋白質(zhì)，可以滿足患者的機體所需要的營養(yǎng)。不過，因為糯米往往是難以消化的，因此不建議患者吃得太多，以免給自己的身體健康帶來了傷害，得不償失。
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皮肌炎會復(fù)發(fā)嗎
皮肌炎會復(fù)發(fā)，其主要誘因則與激素治療不敏感、不合理用藥、護理不到位等有關(guān)。
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痛風(fēng)不可以吃的食物
關(guān)于痛風(fēng)不能吃的食物，實際上在網(wǎng)上有很多，里面有正確的，也有不正確的。其實，痛風(fēng)病人不能吃的食物，主要是高嘌呤的食物，主要包括內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒，還有一點就是碳酸的飲料。例如可樂、雪碧等。 在我的病人里面，有些年輕的十五、十六歲小孩，每天兩桶可樂，尿酸高達(dá)六百到七百。因此其他的食物可以食用但是要控制，不要多吃。比如，有些網(wǎng)上說蘑菇不能吃，豆腐不能吃，實際上并不是，香菇、豆腐之類都可以吃。此外，對于高尿酸血癥的病人以及痛風(fēng)病人，還要控制熱量的食物，也就是主食也不能多吃。語音時長 00:5656764次收聽 2019-10-08 -
嘌呤代謝紊亂怎樣調(diào)節(jié)
嘌呤代謝紊亂對人的危害是很大的，不僅會導(dǎo)致人體各項機能紊亂，免疫力下降，嚴(yán)重時還會引起痛風(fēng)。所以需要盡早的調(diào)節(jié)，可以通過控制飲食、調(diào)整作息時間調(diào)節(jié)嘌呤代謝紊亂，多吃一些蔬菜和水果，不要熬夜，可以降低人體嘌呤含量，使人體各項機能平衡。
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痛風(fēng)可以徹底治好嗎
痛風(fēng)能否治愈，回答起來就比較困難。因為在過去吃不飽的時候，沒有痛風(fēng)；但現(xiàn)在隨著改革開放，先是廣東高尿酸血癥，然后一直北上，現(xiàn)在全國都在患病。盡管知道飲食和它有關(guān)系，也告訴病人要控制飲食，但控制起來非常困難。在這個意義上，治療除根不太容易。另外，尿酸高除了飲食，還和腎臟排泄有很大關(guān)系，因為每個人的遺傳背景不一樣，腎臟排泄尿酸的能力也有差別。但并不是排尿酸少了，腎臟有什么別的問題，查尿素氮、肌酐、腎功能都是正常的，現(xiàn)在生活方式、飲食以及活動量，飲食改了、活動量低了，所以產(chǎn)生尿酸的量已經(jīng)使腎臟應(yīng)付不了，所以堆積。假如能夠嚴(yán)格的控制飲食，嚴(yán)格的像過去那樣增加體量，也許能夠控制。但是現(xiàn)在不太能根治，所以就需要用藥物來輔助，排泄尿酸。語音時長 01:5666127次收聽 2018-09-21 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，用藥原則是早期治療、規(guī)范化治療、長程治療，主要包括以下幾種： 第一，糖皮質(zhì)激素類藥物，糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當(dāng)中，尤其是紅斑狼瘡當(dāng)中，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達(dá)到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療。 第三，狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對來說比較新的治療的手段。55058次播放 2019-08-19
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皮肌炎檢查什么
患有皮肌炎這種疾病的病人，必須要到醫(yī)院進行全面的身體檢查。皮肌炎的患者需要檢查肌肉的力量，需要檢查肺部有沒有受到影響，要檢查皮疹發(fā)展的程度，也需要檢查患者有沒有出現(xiàn)潰瘍的表現(xiàn)。 另外，患有皮肌炎的病人，還需要做一些輔助檢查，需要檢查肌酶譜。因為病人患上皮肌炎，在導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌肉壞死以后，肌肉里面的酶，就會釋放出來，酶含量就會變得比較高；皮肌炎患者還可以做肌電圖檢查，這項檢查可以幫助患者查出有沒有出現(xiàn)肌肉的受損；另外，皮肌炎患者還可以做肌活檢。因為肌活檢這項檢查，非常重要，能夠把皮肌炎分出類型。不同類型的皮肌炎患者，其預(yù)后以及治療方式，也不一樣。最后可以用無創(chuàng)的核磁來測定肌肉，可以看到肌肉有受損的時間，以及受損的面積。62547次播放 2018-09-20
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牙齦炎癥一直消不下去怎么辦
牙齦炎癥一直消不下去可通過改善口腔衛(wèi)生、使用抗菌漱口水、局部藥物治療、牙周專業(yè)治療、調(diào)整生活習(xí)慣等方式緩解。牙齦炎癥通常由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、內(nèi)分泌變化、免疫系統(tǒng)異常、不良修復(fù)體刺激等原因引起。1、改善口腔衛(wèi)生每日至...0次瀏覽 2025-08-15
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滑膜肉瘤和骨肉瘤的區(qū)別是什么
滑膜肉瘤與骨肉瘤在發(fā)病部位、病理特征及治療方式上存在明顯差異?；と饬龆嘁娪陉P(guān)節(jié)周圍軟組織，骨肉瘤則起源于骨組織；前者病理表現(xiàn)為梭形細(xì)胞增生伴假腺樣結(jié)構(gòu)，后者以惡性成骨細(xì)胞增殖為特征；治療上滑膜肉瘤以廣泛切除聯(lián)合放療為主...0次瀏覽 2025-08-15
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構(gòu)，其顏色取決于黑色素細(xì)胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍(lán)色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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黃斑病變手術(shù)后還會復(fù)發(fā)嗎
黃斑病變手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能，但概率相對較低。黃斑病變手術(shù)主要包括玻璃體切除術(shù)、視網(wǎng)膜前膜剝離術(shù)等，術(shù)后復(fù)發(fā)與病變類型、手術(shù)方式及術(shù)后護理等因素相關(guān)。多數(shù)情況下，黃斑病變術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。手術(shù)可有效清除異常增生組織或修復(fù)視...0次瀏覽 2025-08-15
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過敏性咳嗽用什么藥物治療效果好
過敏性咳嗽可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉片、布地奈德吸入氣霧劑、鹽酸西替利嗪片、復(fù)方甲氧那明膠囊等藥物治療。過敏性咳嗽通常由過敏原刺激呼吸道引起，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、咽喉瘙癢等癥狀，需避免接觸過敏原并結(jié)合藥物控制。...0次瀏覽 2025-08-15
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有頸椎血管斑塊多吃洋蔥好嗎
有頸椎血管斑塊的患者可以適量吃洋蔥，洋蔥含有硫化物等成分，可能對血管健康有一定益處，但需結(jié)合整體飲食調(diào)整。洋蔥富含槲皮素、前列腺素A等活性成分，具有抗炎和抗氧化作用，可能有助于減緩動脈粥樣硬化進程。其含有的有機硫化合物可...0次瀏覽 2025-08-15
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輕度氣胸癥狀怎么治療
輕度氣胸癥狀可通過觀察休息、氧療、胸腔穿刺抽氣、胸膜固定術(shù)、手術(shù)治療等方式治療。輕度氣胸可能與外傷、肺部疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀。1、觀察休息輕度氣胸患者若無明顯癥狀或癥狀輕微，可暫時觀察休息。避免...0次瀏覽 2025-08-15
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乳腺導(dǎo)管癌能治好嗎
乳腺導(dǎo)管癌能否治好與腫瘤分期、分子分型及治療反應(yīng)密切相關(guān)，早期患者通過規(guī)范治療可實現(xiàn)臨床治愈，中晚期患者需個體化綜合治療延長生存期。乳腺導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見病理類型，其預(yù)后與診斷時疾病進展程度直接相關(guān)。腫瘤局限于導(dǎo)管內(nèi)的...0次瀏覽 2025-08-15
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排不進來尿前列腺肥大
排不進來尿可能與前列腺肥大有關(guān)。前列腺肥大通常由年齡增長、激素水平變化、炎癥刺激等因素引起，表現(xiàn)為排尿困難、尿頻、尿急等癥狀。建議及時就醫(yī)，通過藥物治療或手術(shù)干預(yù)改善癥狀。前列腺肥大是老年男性常見疾病，隨著年齡增長，前列...0次瀏覽 2025-08-15
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嬰兒手掌發(fā)白無血色
嬰兒手掌發(fā)白無血色可能與生理性末梢循環(huán)不良、貧血、先天性心臟病等因素有關(guān)，需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。建議家長及時帶嬰兒就醫(yī)檢查，明確病因后針對性處理。1.生理性末梢循環(huán)不良新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，寒冷刺激可能導(dǎo)致外周血管...0次瀏覽 2025-08-15
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肛門處長了一個像雞冠子狀的疙瘩
肛門處長了一個像雞冠子狀的疙瘩可能是尖銳濕疣或痔瘡的表現(xiàn)，建議及時就醫(yī)明確診斷。1、尖銳濕疣尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起，主要通過性接觸傳播。皮損初期為淡紅色小丘疹，逐漸增大增多后可呈現(xiàn)雞冠狀、菜花狀等形態(tài)，表面濕潤易...
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孕晚期下腹痛腰酸盆骨疼
孕晚期下腹痛腰酸盆骨疼可能是生理性宮縮或胎兒壓迫引起的正?，F(xiàn)象，也可能與恥骨聯(lián)合分離、泌尿系統(tǒng)感染、先兆臨產(chǎn)等因素有關(guān)。建議孕婦注意休息并觀察癥狀變化，若疼痛持續(xù)加重或伴隨陰道流血、破水需立即就醫(yī)。孕晚期子宮增大和胎兒活...0次瀏覽 2025-08-15
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恩瑞格的常見不良反應(yīng)包括了什么
貧血是有多種類型的，其比較常見的就是缺鐵性貧血或者是地中海貧血，不同類型的貧血它的處理方法不一樣，一般地中海貧血的人群是可以使用藥物恩瑞格，那么一起來看看恩瑞格的常見不良反應(yīng)包括了什么?恩瑞格用于因需要長期輸血而引致鐵質(zhì)積聚的患者(如患有地中海貧血癥或其他罕見4531次瀏覽
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