如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎
患者：女，26歲
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- 張聰 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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什么是慢性腎功能不全
腎功能不全是在做血生化檢查的時候發(fā)現(xiàn)血肌酐增高、肌酐清除率下降，這就稱為腎功能不全。腎功能不全一般有分級，慢性腎功能不全就是有一個慢性腎臟疾病的基礎(chǔ)，比方說慢性腎炎、高血壓病或者糖尿病等，這些疾病導致了腎功能逐漸的壞轉(zhuǎn)，出現(xiàn)血肌酐的增高、肌酐清除慮的下降，并且伴隨著一些其他的病變，比方說腎功能不全的時候伴隨著血壓的增高、腎性貧血或者甲狀旁腺功能亢進，出現(xiàn)一系列的這種改變，稱為慢性的腎功能不全。語音時長 01:0151309次收聽 2018-09-14 -
糖尿病腎病有哪些癥狀
糖尿病腎病分有不同的分期，有糖尿病腎病早期、中期、晚期，過去按Mogensen分型就是一型糖尿病，早期是糖尿病腎病，腎小球是高濾過狀態(tài)，臨床主要是糖尿病的改變，腎臟的改變主要是腎小球濾過率的增加，臨床表現(xiàn)可能并不是很多見，隨著病變的進一步進展可以間斷地出現(xiàn)蛋白尿。糖尿病腎病第二期隨著病變的進展，可以出現(xiàn)一個持續(xù)性的微量蛋白尿期，隨著病情的進一步進展，出現(xiàn)一個顯性蛋白尿甚至大量蛋白尿，再進一步發(fā)展就是腎衰竭的狀態(tài)。糖尿病腎病處在不同的狀態(tài)臨床表現(xiàn)不一樣，更多見的是一型糖尿病出現(xiàn)糖尿病腎病，現(xiàn)在二型糖尿病的病人出現(xiàn)糖尿病腎病的也比較多見，二型糖尿病的病人臨床分類一般都分為微量白蛋白尿階段和大量蛋白尿階段。早期可能有糖尿病，然后逐漸出現(xiàn)尿微量白蛋白的增加，有的人會有臨床表現(xiàn)，有的人腎臟的改變不是很明顯，隨著病變的進展出現(xiàn)大量蛋白尿，出現(xiàn)大量蛋白尿的時候臨床表現(xiàn)比較明顯，比方說有明顯的浮腫合并高血壓，浮腫的時候出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥，并且腎功能的進一步進展，貧血出現(xiàn)也比較重，還有就是出現(xiàn)腎功能的異常、血肌酐的增高等表現(xiàn)。語音時長 02:0155340次收聽 2018-09-14 -
慢性腎衰怎樣治療
慢性腎衰可以選擇一般治療、原發(fā)疾病治療以及血液透析和腹膜透析等透析治療。每個患者的癥狀表現(xiàn)不同，適宜的治療方法也會有一定的差異性。對于早期患者是屬于一般治療以及原發(fā)疾病治療；而對于病情比較嚴重的患者則適宜透析治療。
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慢性腎炎癥狀
在生活中慢性腎炎出現(xiàn)的幾率比較高，與此同時也會伴有很多的癥狀，比如說有些人會出現(xiàn)血壓明顯升高的現(xiàn)象，另外也會伴有尿路異常，與此同時，很多人在起床之后發(fā)現(xiàn)自己的面部伴有明顯的水腫現(xiàn)象，而如果沒有及時治療也會出現(xiàn)血尿。
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什么是血液透析
血液透析就是把血引出來，通過凈化裝置再回去，是一種專門治療尿毒癥的方法。 血液透析，一次治療大概需要四個小時，是一種體外循環(huán)的方法，主要是幫助尿毒癥病人排除體內(nèi)多余的水分和毒素，然后糾正電解質(zhì)和酸堿平衡，如尿毒癥病人會有酸中毒或者高鉀，血液透析就是用來替代腎臟的功能。 血液透析是替代尿毒癥病人的腎臟療法，是尿毒癥病人維持生命的治療手段。51981次播放 2018-09-28
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腎小球腎炎中醫(yī)療法
腎小球腎炎中醫(yī)治療的效果很好。中醫(yī)有句話是“邪從哪里來，還從哪里去”。急性腎炎往往是受風受涼感冒引起，中醫(yī)在治療腎炎時第一個辦法就像治療感冒一樣，祛風解表。解表了浮腫有可能消失，各項指標包括尿血也會減輕。慢性腎小球腎炎盡管中醫(yī)和西醫(yī)很難治愈，但是中醫(yī)往往有效。只要治療得當，最常用的方法，一個是解表法，一個是理濕法。有的時候能讓指標明顯的降低，包括尿里的紅細胞、蛋白，這是最常見的兩個指標。 腎小球腎炎有效沒效不是醫(yī)生說了算，也不是患者說了算，而是化驗單說了算，所以這叫金指標。其他的比如乏力、頭暈，這都是靠感覺看有效沒效，腎炎就是看化驗單。59712次播放 2018-09-28
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腎陰虛和腎陽虛都有怎么辦？
那么腎陰虛和腎陽虛都有也稱之為腎陰陽兩虛。一個要溫補腎陽，另外還要滋養(yǎng)腎陰，兩個方面要同時進行。 如果病人以腎陰虧虛作為主要即陰損及陽，那么重點是在滋養(yǎng)腎陰的基礎(chǔ)上，用一些溫補腎陽的藥物。如果病人是陽虛導致的腎陰不足，則以溫補腎陽為主，兼顧滋養(yǎng)腎陰。這兩種情況側(cè)重點不同，但肯定是陰陽雙補。 所以，腎陰虧虛和腎陽不足都有的時候，滋腎陰和養(yǎng)腎陽要同時應(yīng)用。這種情況一般發(fā)生在病情比較重的時候，所以治療必須陰陽同調(diào)。語音時長 01:2266485次收聽 2018-03-30 -
慢性腎炎的癥狀
了解慢性腎炎的癥狀表現(xiàn)還是有必要的，因為這樣方便人判斷自己的身體是否發(fā)作該疾病，這樣才能夠更早的治療。而慢性腎炎導致人身體出現(xiàn)的常見癥狀表現(xiàn)主要有眼瞼浮腫、尿液泡沫增加以及血尿等。其中血尿的情況一般多出現(xiàn)在慢性腎炎晚期病人身上，這往往意味著病情的加重。
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慢性腎衰竭會不會遺傳
大多數(shù)慢性腎衰竭不會遺傳。多數(shù)是由慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、藥物、重金屬等影響導致。但多囊腎導致的慢性腎衰竭具有遺傳性。
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腎動脈硬化能治好嗎
腎動脈硬化能否治好，要具體情況具體分析。 腎動脈硬化是指由于腎動脈以及分支或者是小動脈的硬化，而影響腎血管功能的疾病。根據(jù)病情進展的快慢，腎動脈硬化可以分為良性小動脈性腎硬化以及惡性小動脈性腎硬化。 腎動脈粥樣硬化的治療主要分為以下兩種情況： 一、使用他汀類的降脂藥物，對腎動脈粥樣硬化患者進行治療，可以比較明顯地改善患者腎血管里粥樣硬化的斑塊形成，可以減少粥樣硬化的面積。 二、如果患者狹窄的情況比較嚴重，狹窄已經(jīng)超過血管面積的75%，就應(yīng)該盡快對腎動脈硬化的患者進行外科介入治療。例如，可以放置導管，進行球囊擴張，球囊擴張之后，局部放支架，使得狹窄的部位，恢復血供，可以改善由于腎動脈粥樣硬化而引起的腎血管性高血壓以及缺血性腎臟病。53647次播放 2018-09-20
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糖尿病腎病有哪些危害
糖尿病是一種高發(fā)疾病，有相應(yīng)的并發(fā)癥。最主要的就是會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，主要是由于糖尿病并發(fā)心血管疾病而導致。另外從腎臟來說，糖尿病腎病已經(jīng)成為終末期腎病最主要的一個來源，所以糖尿病腎病的危害非常大。 糖尿病是一個系統(tǒng)性疾病，損害多個系統(tǒng)，糖尿病腎病病人是多系統(tǒng)的損害。從腎臟角度看，可以出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫、腎功能的異常，可以出現(xiàn)心衰合并外周血管病變。糖尿病腎病目前是中國較常見，所以對糖尿病的病人，早期的控制血糖、控制血壓、控制血脂、減少蛋白尿非常重要。語音時長 01:2858394次收聽 2018-09-14 -
慢性腎小球腎炎的主要癥狀
慢性腎小球腎炎這種疾病，是在臨床上比較多見的一種疾病。尤其是在中青年人群當中，多見慢性腎小球腎炎的疾病。慢性腎小球腎炎，是一種慢性進展性的疾病。 通常情況下，患有慢性腎小球腎炎的病人，臨床表現(xiàn)可輕可重。對于慢性腎小球腎炎病情比較輕的病人，只是在體檢的時候，可以發(fā)現(xiàn)有泡沫尿、蛋白尿以及鏡下血尿的情況。在這個時候，患者應(yīng)該注意采取保護性的措施，要注意控制血壓，減少蛋白尿等情況；對于慢性腎小球腎炎病情比較重的病人，可以出現(xiàn)高血壓、腎功能異常的情況，最終可以走向終末期腎病。這類出現(xiàn)合并癥的病人，必須規(guī)律的進行治療。 慢性腎小球腎炎的不同階段，對人體的危害不同。隨著疾病發(fā)展，癥狀會逐漸加重。因此，臨床上強調(diào)疾病的早期發(fā)現(xiàn)、定期隨診和早期治療。60174次播放 2018-09-13
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中醫(yī)怎樣對慢性腎功能不全病人進行治療
中醫(yī)對慢性腎功能不全病人進行分期來治療。慢性腎功能不全根據(jù)目前所處的腎功能狀態(tài)，一般把慢性腎功能不全進行分期，如慢性腎功能不全的三期、四期、五期。 首先要進行區(qū)分，不同狀態(tài)合并癥不同，通過并發(fā)癥來進行對癥性治療，中醫(yī)治療，在早期就是CKD三期的時候，可以針對原發(fā)病不同去針對性的調(diào)理治療還是有效果，但是到了CKD的五期，中藥治療要相當?shù)木瑁驗闀r候病人腎小球濾過率比較低，容易出現(xiàn)高鉀血癥，因為中草藥都是植物類的藥物，鉀的成分會多一點，時候要高度警惕中草藥治療出現(xiàn)高鉀血癥風險。所以一定要分階段治療，到了終末期中藥治療要警惕高鉀血癥的風險。語音時長 01:5559237次收聽 2018-09-14 -
慢性腎衰竭嚴重嗎
慢性腎衰竭病情較嚴重。該病讓腎功能會逐漸惡化，若沒有及時治療，會發(fā)展為尿毒癥。進而導致多個器官受損。
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什么是慢性腎炎
慢性腎炎也稱為慢性腎小球腎炎，一般最常見的臨床表現(xiàn)有： 第一，病人化驗?zāi)蚝?，發(fā)現(xiàn)有蛋白尿或者血尿、紅細胞。 第二，病人有高血壓，血壓比較偏高。 第三，腎功能受損，即肌酐高或者小球濾過率下降。 第四，慢性腎炎是一個長期、慢性的遷延，這種病會慢慢的進展，最終就會進展到腎衰竭的階段，但是慢性腎小球腎炎有一個特點就是蛋白尿不多，比如病人如果要查24小時蛋白定量，可能就1到3克。 第五，病人表現(xiàn)不典型。有的人發(fā)生血壓高就吃點藥，也不去查尿、肌酐，因為肌酐高也沒任何表現(xiàn)，和正常人一樣。 慢性腎炎比較隱匿、遷延，但它的危害比較大，最終結(jié)果就是發(fā)展成終末期腎衰竭。如果把血壓、飲食控制好，盡量延緩腎臟病的進展，盡量要保護殘存腎功能，完全可以達到最大程度的緩解。60763次播放 2018-09-28
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孩子反復起蕁麻疹是什么原因
孩子反復起蕁麻疹可能由食物過敏、感染因素、物理刺激、藥物反應(yīng)、免疫異常等原因引起，可通過避免過敏原、抗組胺藥物治療、控制感染、調(diào)節(jié)免疫、物理防護等方式緩解。1、食物過敏：牛奶、雞蛋、海鮮等高蛋白食物是兒童常見過敏原，可能...0次瀏覽 2025-10-16
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舊燙傷疤癢怎么辦
舊燙傷疤癢可通過局部保濕、藥物涂抹、物理治療、激光治療、手術(shù)修復等方式緩解。舊燙傷疤癢通常由瘢痕增生、神經(jīng)敏感、局部干燥、感染刺激、過敏反應(yīng)等原因引起。1、局部保濕瘢痕組織因缺乏皮脂腺分泌易干燥發(fā)癢，可使用含尿素或甘油的...0次瀏覽 2025-10-16
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15歲不來月經(jīng)是怎么回事
15歲不來月經(jīng)可能與遺傳因素、營養(yǎng)不良、精神壓力、多囊卵巢綜合征、下丘腦-垂體功能異常等原因有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、心理疏導、藥物治療等方式干預(yù)。1、遺傳因素若母親或姐妹存在月經(jīng)初潮延遲的家族史，可能影響青春期發(fā)育。這類情況通常無須特殊治療，建議家長定期監(jiān)測身高、體重等發(fā)育指標，保證均衡飲食，適量補充富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動物肝臟。2、營養(yǎng)不良長期...171次瀏覽 2025-10-16
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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不規(guī)則出血怎么能止血
不規(guī)則出血可通過壓迫止血、藥物止血、調(diào)整激素水平、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式止血。不規(guī)則出血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙、婦科炎癥、外傷等因素有關(guān)。1、壓迫止血適用于外傷或淺表出血。用無菌紗布直接按壓出血部位10-15分鐘，若四肢出血可抬高患肢。避免反復查看傷口，按壓期間保持壓力恒定。鼻腔出血可配合冰敷鼻梁。壓迫無效或動脈性出血需立即就醫(yī)。2、...210次瀏覽 2025-10-16
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吃藥能治療月經(jīng)失調(diào)嗎
吃藥可以治療月經(jīng)失調(diào)，但需根據(jù)具體病因在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物。月經(jīng)失調(diào)可能與激素紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變或精神壓力等因素有關(guān)，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片、烏雞白鳳丸和益母草顆粒等。1、黃體酮膠囊黃體酮膠囊適用于孕激素不足引起的月經(jīng)推遲或閉經(jīng)，通過補充外源性孕激素幫助子宮內(nèi)膜脫落形成月經(jīng)。該藥可能引起頭暈、乳...148次瀏覽 2025-10-16
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5個月不來月經(jīng)怎么辦
5個月不來月經(jīng)可通過調(diào)整生活方式、補充營養(yǎng)、藥物治療、激素治療、手術(shù)治療等方式改善。閉經(jīng)可能由精神壓力、過度減肥、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、垂體瘤等原因引起。1、調(diào)整生活方式長期精神緊張或作息紊亂可能導致下丘腦性閉經(jīng)。建議保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時，避免熬夜。適當進行瑜伽、散步等低強度運動，每周3-5次，每次30分鐘。冬季注意腰腹部保暖，避免冷水刺激。...584次瀏覽 2025-10-16
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44歲不來月經(jīng)是正常現(xiàn)象嗎
44歲不來月經(jīng)可能是正?，F(xiàn)象，也可能是異常情況。44歲女性處于圍絕經(jīng)期，卵巢功能逐漸衰退可能導致月經(jīng)停止。若伴隨其他異常癥狀，則需警惕病理性閉經(jīng)。圍絕經(jīng)期是女性生殖功能自然衰退的過程，通常發(fā)生在45-55歲之間。44歲女性出現(xiàn)月經(jīng)停止可能與卵巢功能下降有關(guān)，此時體內(nèi)雌激素水平波動會導致月經(jīng)周期紊亂直至停經(jīng)。這類生理性閉經(jīng)往往伴隨潮熱、盜汗、情緒波動等更年期癥...131次瀏覽 2025-10-16
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構(gòu)，其顏色取決于黑色素細胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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14歲不來月經(jīng)是正常的嗎
14歲不來月經(jīng)可能是正常的，也可能與發(fā)育遲緩、內(nèi)分泌異常等因素有關(guān)。女性初潮年齡通常在10-16歲，個體差異較大。部分女孩在14歲時尚未經(jīng)歷初潮屬于正?，F(xiàn)象。青春期啟動時間受遺傳、營養(yǎng)狀況、體重指數(shù)等因素影響。若骨齡正常、第二性征已發(fā)育，如乳房增大、陰毛生長等，可繼續(xù)觀察1-2年。日常需保證均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物，避免過度節(jié)食或劇烈運動。若超過...210次瀏覽 2025-10-16
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下半身的膨脹是怎么回事
下半身的膨脹可能由生理性水腫、靜脈曲張、淋巴回流障礙、深靜脈血栓或心力衰竭等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和體征判斷。1、生理性水腫長時間站立或久坐可能導致下肢靜脈回流受阻，引起暫時性腫脹。妊娠期女性因激素變化和子宮壓迫也可能出現(xiàn)下肢水腫。這類情況通常通過抬高肢體、適度活動可緩解，無須特殊治療。2、靜脈曲張下肢靜脈瓣膜功能不全時，血液淤積在淺表靜脈導致血管迂曲擴張...
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少女不來月經(jīng)怎么辦
少女不來月經(jīng)可通過調(diào)整生活方式、營養(yǎng)補充、心理疏導、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。原發(fā)性閉經(jīng)可能與遺傳因素、生殖道畸形、內(nèi)分泌紊亂、體重異常、精神壓力等因素有關(guān)。1、調(diào)整生活方式保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能，建議每日睡眠時間達到8小時。避免過度節(jié)食或劇烈運動導致體脂率過低，維持BMI在18.5-23.9范圍。適當進行瑜伽、快走等低強度運動，...206次瀏覽 2025-10-16
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女性45歲不來月經(jīng)怎么辦
女性45歲不來月經(jīng)可通過調(diào)整生活方式、激素替代治療、中藥調(diào)理、心理疏導、手術(shù)治療等方式干預(yù)。45歲停經(jīng)可能與卵巢功能衰退、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、精神壓力、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。1、調(diào)整生活方式保持規(guī)律作息有助于改善內(nèi)分泌紊亂，建議每日睡眠7-8小時。適量攝入豆制品、堅果等含植物雌激素的食物，避免過度節(jié)食導致營養(yǎng)不良。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳，每次持...392次瀏覽 2025-10-16
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3歲兒童頭發(fā)禿了一小塊怎么治
3歲兒童頭發(fā)禿一小塊可能由真菌感染、斑禿、拉扯性脫發(fā)、營養(yǎng)缺乏或頭皮外傷引起，治療方法包括抗真菌藥物、局部激素治療、調(diào)整飲食、減少頭皮刺激及就醫(yī)排查。1、真菌感染：頭癬等真菌感染是兒童局部脫發(fā)的常見原因，表現(xiàn)為圓形脫發(fā)斑...0次瀏覽 2025-10-16
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下面流黃水有腥味可能與陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、性傳播感染、子宮內(nèi)膜異位癥等原因有關(guān)。下面流黃水有腥味通常由病原體感染或炎癥反應(yīng)引起，可通過藥物治療、物理治療等方式改善。建議及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。1、陰道炎陰道炎是陰道黏膜及黏膜下結(jié)締組織的炎癥，可能與細菌、真菌或滴蟲感染有關(guān)，表現(xiàn)為陰道分泌物增多、顏色發(fā)黃、有腥臭味等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道...121次瀏覽 2025-10-16
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同室后少量出血粉紅可能與處女膜損傷、陰道黏膜擦傷、宮頸病變、排卵期出血、婦科炎癥等因素有關(guān)。建議觀察出血情況，若持續(xù)或加重需及時就醫(yī)檢查。1、處女膜損傷初次性行為可能導致處女膜撕裂，表現(xiàn)為少量粉紅色出血，通常1-2天可自行停止。此時無須特殊處理，保持會陰清潔即可。避免劇烈運動或再次同室，防止創(chuàng)面繼發(fā)感染。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)3天以上，需排除其他病因。2、...86次瀏覽 2025-10-16
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半年不來月經(jīng)可能由多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、過度節(jié)食等原因引起，可通過激素治療、生活方式調(diào)整、營養(yǎng)補充、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。1、多囊卵巢綜合征多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的內(nèi)分泌疾病，可能與遺傳、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等癥狀。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。治療需遵醫(yī)囑...124次瀏覽 2025-10-16
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