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老年人腰痛的原因

患者:女,62歲

病情描述:
老年人腰痛的原因
共1個(gè)回答
國延軍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 骨傷科

老年人腰痛可能由骨質(zhì)疏松、腰椎退行性變、肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。

1、骨質(zhì)疏松

骨量流失導(dǎo)致椎體壓縮性骨折,表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛加劇。治療需補(bǔ)充鈣劑與維生素D,藥物可選阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、雷洛昔芬,同時(shí)避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

2、腰椎退行性變

椎間盤突出或骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)神經(jīng)壓迫,常伴下肢麻木。可選用塞來昔布、甲鈷胺、乙哌立松緩解癥狀,嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)干預(yù)。

3、肌肉勞損

長期姿勢不良或過度勞累導(dǎo)致腰肌筋膜炎,熱敷和低頻電療有助于改善血液循環(huán),日常應(yīng)加強(qiáng)核心肌群鍛煉。

4、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石或腎盂腎炎可能放射至腰部,多伴隨排尿異常。需完善尿常規(guī)檢查,藥物可選坦索羅辛、頭孢克肟、雙氯芬酸鈉。

建議老年人保持適度運(yùn)動(dòng),睡硬板床,控制體重,若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢無力需及時(shí)就診。

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