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患者：女，26歲

病情描述:
為什么剖腹產(chǎn)手術(shù)后不來月經(jīng)

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剖腹產(chǎn)手術(shù)后不來月經(jīng)可能由哺乳期閉經(jīng)、激素水平紊亂、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、宮腔粘連等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解等方式干預(yù)。

哺乳時(shí)體內(nèi)泌乳素水平升高會(huì)抑制排卵，導(dǎo)致暫時(shí)性閉經(jīng)，屬于生理現(xiàn)象。無須特殊治療，停止哺乳后月經(jīng)通常自然恢復(fù)，建議保持規(guī)律作息和均衡營養(yǎng)。

剖腹產(chǎn)應(yīng)激反應(yīng)可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂伴潮熱出汗，可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

手術(shù)創(chuàng)傷使子宮內(nèi)膜需更長時(shí)間再生，可能與感染或貧血有關(guān)。常見術(shù)后持續(xù)腹痛，建議復(fù)查超聲評(píng)估內(nèi)膜厚度，必要時(shí)服用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等中成藥促進(jìn)修復(fù)。

剖宮產(chǎn)操作可能導(dǎo)致宮腔內(nèi)膜基底層損傷粘連，表現(xiàn)為閉經(jīng)伴周期性下腹墜痛。需通過宮腔鏡手術(shù)分離粘連，術(shù)后使用雌孕激素序貫療法預(yù)防復(fù)發(fā)。

術(shù)后6個(gè)月未恢復(fù)月經(jīng)需就醫(yī)排查病理性因素，日常注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物。