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先天梅毒會(huì)引起什么癥狀

患者：男，1歲

病情描述:
先天梅毒會(huì)引起什么癥狀
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馬烈 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

先天梅毒可能引起皮疹、肝脾腫大、骨軟骨炎、神經(jīng)性耳聾等癥狀，早期表現(xiàn)多為皮膚黏膜損害，進(jìn)展期可累及骨骼和內(nèi)臟，終末期可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

1、皮疹

新生兒可出現(xiàn)銅紅色斑丘疹或水皰，多見(jiàn)于手掌足底，伴有脫屑。需使用青霉素類(lèi)藥物如芐星青霉素、普魯卡因青霉素、水劑青霉素進(jìn)行治療。

2、肝脾腫大

約半數(shù)患兒出現(xiàn)肝臟和脾臟腫大，可能伴隨黃疸。需進(jìn)行肝功能監(jiān)測(cè)，同時(shí)使用青霉素驅(qū)梅治療，嚴(yán)重者需靜脈注射青霉素G。

3、骨軟骨炎

表現(xiàn)為肢體假性癱瘓，X線(xiàn)顯示干骺端破壞。除青霉素治療外，需固定患肢，嚴(yán)重畸形需骨科手術(shù)矯正。

4、神經(jīng)性耳聾

晚期可能出現(xiàn)感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失，需早期發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練，配合大劑量青霉素靜脈治療。

確診先天梅毒患兒應(yīng)定期隨訪(fǎng)血清學(xué)檢測(cè)，哺乳期母親需同步治療，避免接觸傳染源，保證充足營(yíng)養(yǎng)支持發(fā)育。

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