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頸椎病導(dǎo)致頭暈怎么治療

患者：男，38歲

病情描述:
頸椎病導(dǎo)致頭暈怎么治療
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呂志勤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

頸椎病導(dǎo)致頭暈可通過(guò)物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病引發(fā)頭暈通常與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎穩(wěn)定性下降、局部炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、物理治療

頸椎牽引可減輕椎間盤(pán)壓力，緩解神經(jīng)壓迫；超短波治療有助于改善局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。建議在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解炎癥性頭暈；改善微循環(huán)藥物如倍他司汀能增加椎基底動(dòng)脈供血；肌肉松弛劑如乙哌立松可減輕頸部肌肉痙攣。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、生活調(diào)整

避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭；進(jìn)行頸部肌肉鍛煉如米字操；控制手機(jī)電腦使用時(shí)間，每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部。

4、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重椎間盤(pán)突出或骨贅壓迫椎動(dòng)脈的病例，可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤(pán)置換術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由脊柱外科醫(yī)生評(píng)估。

日常注意頸部保暖，避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。若頭暈伴隨上肢麻木或行走不穩(wěn)，應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或脊柱外科。

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