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孩子膀胱輸尿管返流引起的反復(fù)發(fā)燒怎么治療?

患者:男,7歲

病情描述:
孩子反復(fù)發(fā)燒,到醫(yī)院檢查醫(yī)生說是膀胱輸尿管返流引起的反復(fù)發(fā)燒,該怎么治療呢?
共1個回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 兒科

孩子膀胱輸尿管返流引起的反復(fù)發(fā)燒可通過抗感染治療、手術(shù)矯正、日常護理及定期隨訪等方式干預(yù)。該癥狀通常由先天性輸尿管異常、尿路感染、排尿功能障礙或繼發(fā)性腎損傷等因素引起。

1、抗感染治療

急性期需遵醫(yī)囑使用抗生素控制尿路感染,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟和呋喃妥因。家長需觀察孩子體溫變化及排尿情況,完成全程用藥。

2、手術(shù)矯正

重度返流或藥物治療無效時,需行輸尿管再植術(shù)或內(nèi)鏡下注射治療。手術(shù)適應(yīng)證與返流分級相關(guān),術(shù)后需監(jiān)測腎功能及感染指標(biāo)。

3、日常護理

家長應(yīng)督促孩子定時排空膀胱,避免憋尿行為。每日保證足夠飲水量,排便后注意會陰清潔,女童建議從前向后擦拭。

4、定期隨訪

治療后每3-6個月復(fù)查尿常規(guī)、泌尿系超聲及核素掃描,評估返流改善情況。發(fā)熱時需及時檢測尿培養(yǎng),警惕腎瘢痕形成。

建議選擇低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免碳酸飲料刺激。夜間可設(shè)定鬧鐘提醒排尿,減少膀胱壓力。出現(xiàn)寒戰(zhàn)或腰痛需立即就醫(yī)。

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