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梅毒治療沒有滴度會(huì)傳染不

患者:女,26歲

病情描述:
梅毒經(jīng)過治療后沒有滴度了,梅毒治療沒有滴度會(huì)傳染不?
共1個(gè)回答
張文娟 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

梅毒治療后無滴度檢測結(jié)果仍可能具有傳染性,傳染風(fēng)險(xiǎn)主要與治療是否規(guī)范、血清固定狀態(tài)、復(fù)發(fā)感染、合并其他性傳播疾病等因素有關(guān)。

1、治療不徹底

未完成全程青霉素治療或用藥劑量不足時(shí),梅毒螺旋體未被完全清除,可能通過性接觸或母嬰傳播。需復(fù)查血清學(xué)試驗(yàn)并補(bǔ)足療程。

2、血清固定現(xiàn)象

約15%患者治療后非特異性抗體長期維持低滴度,此時(shí)傳染性較低但需持續(xù)監(jiān)測。建議每3-6個(gè)月復(fù)查RPR/TRUST試驗(yàn)。

3、復(fù)發(fā)或再感染

治療后再次發(fā)生高危性行為可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)或新感染,表現(xiàn)為滴度重新升高。需重新進(jìn)行芐星青霉素治療并追蹤性伴侶。

4、合并HIV感染

艾滋病患者免疫抑制可能導(dǎo)致梅毒血清學(xué)反應(yīng)異常,增加潛在傳染風(fēng)險(xiǎn)。需同時(shí)進(jìn)行抗病毒治療并加強(qiáng)隨訪。

梅毒患者應(yīng)避免無保護(hù)性行為直至醫(yī)生確認(rèn)無傳染性,定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo),性伴侶須同步篩查治療。

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