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怎么查出包皮過(guò)長(zhǎng)

患者：男，9歲

病情描述:
怎么查出包皮過(guò)長(zhǎng)
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徐濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

包皮過(guò)長(zhǎng)可通過(guò)體格檢查、癥狀評(píng)估、醫(yī)生觸診、輔助檢查等方式診斷。包皮過(guò)長(zhǎng)通常由先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激、瘢痕攣縮、肥胖等因素引起。

1、體格檢查

醫(yī)生通過(guò)視診觀察包皮完全勃起時(shí)能否自然外翻，覆蓋龜頭超過(guò)三分之二可初步判斷。先天性發(fā)育異常為主要原因，表現(xiàn)為兒童期包皮口狹窄。

2、癥狀評(píng)估

反復(fù)發(fā)生包皮龜頭炎、排尿困難、性生活障礙等癥狀提示可能過(guò)長(zhǎng)。局部炎癥刺激可能導(dǎo)致繼發(fā)性包皮口狹窄，伴隨紅腫疼痛癥狀。

3、醫(yī)生觸診

檢查包皮彈性及瘢痕組織，瘢痕攣縮常見(jiàn)于糖尿病等慢性病患者，表現(xiàn)為包皮纖維化增厚，需與硬化性苔蘚鑒別。

4、輔助檢查

尿常規(guī)排除尿路感染，血糖檢測(cè)排查糖尿病誘因。肥胖患者腹股溝脂肪堆積可能導(dǎo)致假性包皮過(guò)長(zhǎng)，需測(cè)量體脂指數(shù)。

建議青春期前發(fā)現(xiàn)包皮過(guò)長(zhǎng)及時(shí)就診，日常保持會(huì)陰清潔干燥，避免暴力翻起兒童包皮造成撕裂傷。

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