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胃疼引起右側(cè)肋骨疼嗎

患者：女，35歲

病情描述:
可能是中午吃了些辣椒，后來(lái)就開(kāi)始胃疼了，到下午右側(cè)肋骨開(kāi)始疼痛，胃疼會(huì)引起右側(cè)肋骨疼嗎？
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃疼可能引起右側(cè)肋骨疼痛，常見(jiàn)原因包括胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、膽囊疾病等。疼痛可能由內(nèi)臟牽涉痛或鄰近器官病變放射導(dǎo)致。

1. 胃食管反流

胃酸反流刺激食管可引發(fā)牽涉性右肋疼痛，伴隨燒心感。治療需抑酸藥物如奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片，配合抬高床頭等生活方式調(diào)整。

2. 慢性胃炎

胃黏膜炎癥可能放射至右側(cè)肋區(qū)，多伴腹脹噯氣?？蛇x用瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保護(hù)劑，避免辛辣刺激性飲食。

3. 胃潰瘍

潰瘍病灶穿透漿膜層時(shí)可刺激膈神經(jīng)引發(fā)肋間痛，需根除幽門(mén)螺桿菌治療，用藥包含克拉霉素、阿莫西林、鉍劑四聯(lián)療法。

4. 膽囊疾病

膽囊炎或膽石癥常表現(xiàn)為右上腹痛，易與胃痛混淆。需超聲檢查確診，治療藥物包括熊去氧膽酸、茴三硫等利膽劑。

建議記錄疼痛與進(jìn)食的關(guān)聯(lián)性，完善胃鏡及腹部超聲檢查。發(fā)作時(shí)暫禁食并右側(cè)臥位可緩解不適，持續(xù)疼痛需排除心肌梗死等急癥。

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