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高血脂會(huì)引起高血糖嗎

患者：男，34歲

病情描述:
目前只是查出有高血脂，可是我擔(dān)心這樣發(fā)展下去會(huì)引起高血糖。高血脂會(huì)引起高血糖嗎？
共1個(gè)回答
王敬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

高血脂可能引起高血糖，兩者關(guān)聯(lián)性主要與胰島素抵抗、脂毒性、炎癥反應(yīng)及遺傳因素有關(guān)。

1. 胰島素抵抗

血脂異?？蓪?dǎo)致脂肪細(xì)胞功能紊亂，抑制胰島素信號(hào)傳導(dǎo)，引發(fā)血糖代謝異常。建議通過(guò)低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善。

2. 脂毒性作用

游離脂肪酸沉積在胰腺β細(xì)胞會(huì)損傷其功能，減少胰島素分泌。需控制飽和脂肪攝入，必要時(shí)使用非諾貝特等調(diào)脂藥。

3. 炎癥反應(yīng)

高血脂狀態(tài)激活慢性炎癥通路，干擾胰島素作用。表現(xiàn)為餐后血糖波動(dòng)，可考慮阿托伐他汀聯(lián)合二甲雙胍治療。

4. 遺傳因素

家族性混合型高脂血癥患者更易并發(fā)糖代謝異常。需監(jiān)測(cè)空腹血糖，必要時(shí)使用格列美脲等降糖藥物。

建議定期檢測(cè)血脂血糖指標(biāo)，采取地中海飲食模式，每周進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

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