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蜘蛛痣的形成原因

患者：男，29歲

病情描述:
蜘蛛痣的形成原因
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劉正新 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

蜘蛛痣可能由生理性雌激素水平升高、慢性肝病、妊娠期激素變化、先天性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等原因引起，表現(xiàn)為皮膚表面放射狀紅斑伴中央小動(dòng)脈隆起。

1. 雌激素升高

青春期或口服避孕藥可能導(dǎo)致雌激素水平暫時(shí)性升高，引起毛細(xì)血管擴(kuò)張。通常無(wú)須特殊治療，停用相關(guān)藥物后可自行消退。

2. 慢性肝病

肝硬化等疾病會(huì)降低肝臟對(duì)雌激素的代謝能力，可能與門(mén)靜脈高壓、肝功能減退有關(guān)，常伴隨黃疸、腹水。需針對(duì)原發(fā)病治療，可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓、甘草酸二銨等護(hù)肝藥物。

3. 妊娠因素

妊娠期胎盤(pán)分泌大量雌激素促進(jìn)血管增生，多出現(xiàn)在妊娠中后期，分娩后6周內(nèi)多可自行消失。建議孕婦避免抓撓，必要時(shí)可采用脈沖染料激光治療。

4. 遺傳性疾病

遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等先天性疾病可導(dǎo)致血管結(jié)構(gòu)異常，可能與ENG、ACVRL1基因突變有關(guān)，常伴鼻出血、消化道出血。需避免外傷，嚴(yán)重者可選擇硬化劑注射或電凝治療。

日常需避免烈日暴曬和高溫刺激，若蜘蛛痣突然增多或伴隨嘔血、黑便等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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