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竇性停搏是什么

患者：男，37歲

病情描述:
竇性停搏是什么
共1個(gè)回答
謝連娣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

竇性停搏是一種心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，屬于心律失常范疇，表現(xiàn)為竇房結(jié)暫時(shí)停止發(fā)放電沖動(dòng)，導(dǎo)致心臟短暫停跳，可能由輕度竇房結(jié)功能障礙、藥物影響、電解質(zhì)紊亂或罕見(jiàn)的心肌病變引起。

1、竇房結(jié)功能障礙

竇房結(jié)自律性降低或傳導(dǎo)異?？赡軐?dǎo)致停搏，常見(jiàn)于老年退行性變，可通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖確診，輕度者無(wú)須治療，嚴(yán)重者需安裝心臟起搏器。

2、藥物因素

洋地黃類(lèi)、β受體阻滯劑等藥物過(guò)量可能抑制竇房結(jié)功能，表現(xiàn)為頭暈或暈厥，需及時(shí)調(diào)整用藥劑量或更換藥物，常用替代藥物包括胺碘酮、普羅帕酮。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或高鉀血癥均可干擾心肌電活動(dòng)，引發(fā)竇性停搏，需通過(guò)血液檢測(cè)明確，靜脈補(bǔ)鉀或葡萄糖酸鈣可糾正電解質(zhì)失衡。

4、心肌病變

心肌炎、淀粉樣變性等罕見(jiàn)疾病可能直接損傷竇房結(jié)，常合并心力衰竭，需針對(duì)原發(fā)病治療，必要時(shí)聯(lián)合使用地高辛、伊伐布雷定等藥物控制癥狀。

日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)心率，出現(xiàn)黑朦或暈厥應(yīng)立即就醫(yī)，飲食注意補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。

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