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痛風患者能喝酒的嗎

患者:女,34歲

病情描述:
痛風患者能喝酒的嗎
共1個回答
楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

痛風患者應嚴格避免飲酒。酒精可能通過抑制尿酸排泄、促進嘌呤分解等方式誘發(fā)痛風發(fā)作,常見酒類包括啤酒、白酒、黃酒、紅酒等均可能加重病情。

1、抑制尿酸排泄

酒精代謝產物乳酸會競爭性抑制腎臟尿酸排泄,導致血尿酸水平升高。建議戒酒并每日飲水超過2000毫升,可遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆、丙磺舒等促尿酸排泄藥物。

2、增加嘌呤攝入

啤酒等酒類含有大量嘌呤成分,經代謝后轉化為尿酸。需避免動物內臟等高嘌呤食物,急性期可服用秋水仙堿、非布司他等控制炎癥和尿酸生成。

3、誘發(fā)急性發(fā)作

飲酒可能引發(fā)關節(jié)腔內尿酸鹽結晶脫落,導致突發(fā)性關節(jié)紅腫熱痛。發(fā)作期間需限制活動,配合使用洛索洛芬鈉、依托考昔等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。

4、影響藥物療效

酒精可能降低別嘌醇等降尿酸藥物效果,同時增加胃腸道不良反應風險。治療期間需定期監(jiān)測血尿酸,避免與利尿劑等影響尿酸代謝的藥物聯用。

建議保持低嘌呤飲食,控制體重并適度運動,嚴格遵醫(yī)囑進行降尿酸治療,出現關節(jié)疼痛加劇時及時就醫(yī)復查。

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