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真性幻聽與假性幻聽有什么不同

患者:男,26歲

病情描述:
真性幻聽與假性幻聽有什么不同
共1個回答
曲姍 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 精神科

真性幻聽與假性幻聽的主要區(qū)別在于聲音來源的感知位置及患者對幻覺的認(rèn)知程度,真性幻聽通常源于外部空間且患者堅信其真實性,假性幻聽則多出現(xiàn)在頭部內(nèi)部且患者可能意識到異常。

1、感知位置

真性幻聽患者聽到的聲音明確來自外界環(huán)境,如隔壁房間或窗外;假性幻聽的聲音則被感知為存在于腦內(nèi)或耳內(nèi),缺乏具體方位感。

2、認(rèn)知程度

真性幻聽患者往往對幻覺內(nèi)容深信不疑,可能伴隨被害妄想;假性幻聽患者有時能意識到聲音的非現(xiàn)實性,但無法自主控制其出現(xiàn)。

3、疾病關(guān)聯(lián)

真性幻聽多見于精神分裂癥等重性精神障礙,可能與多巴胺系統(tǒng)異常有關(guān);假性幻聽常見于抑郁癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,與情緒調(diào)節(jié)中樞功能紊亂相關(guān)。

4、治療差異

真性幻聽需抗精神病藥物如利培酮、奧氮平干預(yù);假性幻聽可嘗試抗抑郁藥舍曲林或心理治療,兩者均需配合認(rèn)知行為療法改善癥狀。

出現(xiàn)幻聽癥狀應(yīng)及時至精神科就診評估,避免自行用藥,日常保持規(guī)律作息有助于緩解癥狀。

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