胸口上長痘痘是什么原因引起的
患者：女，40歲
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- 張文娟 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚科
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身上出現(xiàn)紅點是怎么回事
身上出現(xiàn)紅點，可能是患上過敏性紫癜后的出血點。也有可能是因為溫度升高后，出現(xiàn)的過敏性濕疹。同時，一些肝功能受損的患者也會出現(xiàn)蜘蛛痣；而在蚊蟲繁多的夏季出現(xiàn)出血點，可能是因為蚊蟲叮咬。
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甲溝炎如何快速消腫
甲溝炎引起的腫脹主要是由于炎癥的刺激，所以控制感染后腫脹很快就會消退。癥狀比較輕可進(jìn)行保守治療，穿寬松鞋。避免穿高跟鞋，堅持每天碘伏消毒，口服消炎藥，抬高患肢，很快就會消腫。感染嚴(yán)重則需要積極的控制感染后進(jìn)行甲溝炎根治手術(shù)。語音時長 01:4354142次收聽 2018-09-29 -
皮膚過敏吃什么藥
皮膚過敏的治療通常是口服抗過敏藥?？惯^敏藥中最常用藥物是抗組胺藥，抗組胺藥又分為抗H1組胺藥和H2組胺藥?？笻1組胺藥，分為第一代，第二代和第三代，它們的區(qū)別主要是：第一代抗H1組胺藥，比如撲爾敏，抗過敏止癢的效果相對會弱，而且會使患者產(chǎn)生倦意。 第二代抗組藥，比如開瑞坦，抗過敏效果會更好，并且沒有嗜睡的副作用。第三代抗組胺藥，比如非索非那丁、左西替利嗪、地氯雷他定等，抗過敏作用會更強(qiáng)，它的嗜睡作用也會更弱。治療皮膚過敏時，最好是在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物。58104次播放 2019-04-03
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出麻疹的癥狀有哪些
通常來說，出麻疹的不良癥狀，通常包括風(fēng)團(tuán)通常會散發(fā)全身，也有可能是局部的情況，通常不用24小時就可以消退。不過，風(fēng)團(tuán)容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，繼而導(dǎo)致劇烈的瘙癢、燒灼感以及刺痛感的出現(xiàn)，病情嚴(yán)重甚至?xí)霈F(xiàn)心慌以及嘔吐等等。
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帶狀皰疹好了還疼是什么原因
帶狀皰疹好了之后會出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛，這是因為受損的神經(jīng)組織修復(fù)比較困難，所以患者就會出現(xiàn)神經(jīng)痛。 這種情況屬于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。臨床上將帶狀皰疹發(fā)疹前、發(fā)疹時和皮損痊愈后發(fā)生的神經(jīng)痛稱為帶狀皰疹相關(guān)性疼痛。如果皮疹消退后，一般在四周以后，神經(jīng)痛仍可持續(xù)存在，這稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。 建議可以用糖皮質(zhì)激素口服治療，還可以在患處注射普魯卡因或者是利多卡因進(jìn)行封閉治療?；蚴怯米贤饩€或者紅外線、超短波照射患處，也有緩解疼痛的效果。56183次播放 2018-07-13
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牛皮癬運動好不好
運動對于牛皮癬患者的病情康復(fù)非常有幫助。 患者通過運動的方式，可以微微出汗，能夠保持皮膚的濕潤，可以緩解牛皮癬的干燥情況。在日常的生活當(dāng)中，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，可以增加自身的免疫力，對于任何疾病的恢復(fù)都會有好處。但是一定要注意不要過量。 對于牛皮癬，一般情況下都能治好，但是還都復(fù)發(fā)，要想徹底根治這種疾病，就必須要把血液內(nèi)的牛皮癬毒素全部排出。 患有牛皮癬的患者，應(yīng)該適當(dāng)?shù)綉敉膺M(jìn)行身體鍛煉，可以有效地促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)，適當(dāng)?shù)牧骱?，促進(jìn)身體排毒，對牛皮癬的輔助治療都有很好的效果，但是不要做劇烈的運動。通過跑步運動，能夠有效的促進(jìn)身體抵抗力的提高。但是如果劇烈運動，可能會造成嚴(yán)重的身體疲憊癥狀。59576次播放 2018-09-06
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白癜風(fēng)對身體的影響
白癜風(fēng)疾病本身對患者的身體而言，是沒有直接影響的。白癜風(fēng)對患者主要的影響是精神、心理方面的影響。白癜風(fēng)對患者的精神、心理的影響非常大，甚至部分患者因為白癜風(fēng)得了焦慮癥、抑郁癥。其次，現(xiàn)在認(rèn)為白癜風(fēng)這種疾病和自身免疫相關(guān)，所以患有白癜風(fēng)的患者，他的身體狀態(tài)可能并不是很好。 一些精神、情緒的不良刺激可能會造成身體自身免疫功能的紊亂。在白癜風(fēng)的患者中，甲狀腺疾病的發(fā)病率要高于正常的群體。過去認(rèn)為是甲狀腺的疾病導(dǎo)致了白癜風(fēng)，或者是白癜風(fēng)引起了甲狀腺疾病，但現(xiàn)在認(rèn)為是由于患者自身免疫的紊亂，引起了甲狀腺的異常，又導(dǎo)致了皮膚白癜風(fēng)的發(fā)生。雖然白癜風(fēng)本身對患者的身體沒有傷害，但會對患者的精神、情緒，造成巨大的傷害，同時，患者自身的免疫狀態(tài)也是處于一種異常的狀態(tài)。語音時長 01:5164744次收聽 2018-09-21 -
打麻風(fēng)疫苗不能吃什么
在打完麻風(fēng)疫苗以后，人不能夠吃會過敏或容易導(dǎo)致自己身體過敏的食物，比如海鮮類食物等，同時也不要吃太過油膩及辛辣刺激類食物。另外，在打完疫苗以后，建議多喝水以及做好保暖工作，還需要對針眼處進(jìn)行濕敷。
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秋冬季節(jié)濕疹病人要注意什么
秋冬季節(jié)是濕疹的高發(fā)季節(jié)，特別在北方，氣候很干燥。濕疹患者在冬季最好不要天天洗澡，洗澡時要選擇不致敏適合自己并且溫和的洗浴用品，在洗澡之后抹適合自己且不易致敏的保濕劑，就能夠把水分保持在皮膚里，皮膚一直保持滋潤，就不容易得濕疹。語音時長 01:2459380次收聽 2018-09-13 -
麻風(fēng)和麻疹疫苗一樣嗎
麻風(fēng)疫苗與麻疹疫苗是兩種不同的疫苗，它們都可以預(yù)防麻疹，但麻風(fēng)疫苗除了可以預(yù)防麻疹，還可以預(yù)防風(fēng)疹。如果已經(jīng)注射了麻風(fēng)疫苗，后續(xù)就不需要再注射麻疹疫苗了，但如果只注射了麻疹疫苗，則還需要注射風(fēng)疹疫苗。
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皮肌炎能治好嗎
皮肌炎的治療要根據(jù)類型，有的類型治療比較方便；最近自身抗體又產(chǎn)生了新的肌炎，測定肌炎的抗體，就發(fā)現(xiàn)有一種抗體叫抗MDA5，這種病人就相對比較麻煩。因為容易肺間質(zhì)纖維化，皮膚容易潰瘍，不宜愈合。所以，這種病人治療起來就比較困難；但是大部分的病人，如果沒有嚴(yán)重的臟器損傷，還是可以治好。假如能根據(jù)觀察，如果治療三年，服用激素的情況下，癥狀能控制，稱為維持治療。在維持治療過程中，病情一直比較穩(wěn)定，激素逐漸的減量，一般一年左右，有的可以把激素減到很低的量；如果到兩年、三年，有些就可以脫離激素；如果五年都沒犯病，這些病人就可以叫治愈，至少觀察有些是長期可以不吃激素。語音時長 01:3461213次收聽 2018-09-21 -
手汗癥怎么治
手汗輕癥首選中醫(yī)。根據(jù)癥狀選用相應(yīng)的藥物治療，必要時可考慮手術(shù)。 一、煩燥、失眠的心包火瘀癥，服用朱砂安神。 二、膽怯、心悸的氣陰不足，服用生脈飲或天王補(bǔ)心丹。 三、體瘦、便秘、便溏、的脾虛濕熱，服用保和丸、香砂六君子丸。 此外手汗癥也可選擇中醫(yī)藥泡洗法，對于重癥的手汗癥，可考慮手術(shù)治療。61212次播放 2018-03-15
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麻風(fēng)疫苗不良反應(yīng)持續(xù)多久
麻風(fēng)疫苗不良反應(yīng)到底會持續(xù)多久通常和反應(yīng)的類型以及反應(yīng)的輕重程度有關(guān)。比如癥狀輕微者持續(xù)時間大約在兩天左右，而如果癥狀比較嚴(yán)重，則沒有固定的時間范圍。面對麻風(fēng)疫苗所導(dǎo)致的不良反應(yīng)可采用對癥療法治療。
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血管瘤是如何形成的
血管瘤往往是由于胚胎期血管發(fā)育異常所形成的，它同時具有血管瘤的特點和靜脈畸形的特點，血管瘤屬于是良性的血管疾病，它不是癌癥，血管瘤不是遺傳性疾病，女性多見，它好發(fā)在軀干部位，比方面部 上肢 軀干，同時還可以發(fā)生在內(nèi)部臟器。語音時長 01:1357688次收聽 2018-06-28 -
神經(jīng)性皮炎怎么治療
神經(jīng)性皮炎是一種常見的皮膚病，以皮膚瘙癢為特征。神經(jīng)性皮炎的治療按照皮膚科常見的皮炎治療就可以。如病人瘙癢嚴(yán)重，可以用一些止癢的藥物治療，最主要的藥物是局部用一些激素藥膏。很多人聽到“激素”兩個字就非常害怕。其實大家不用害怕激素，神經(jīng)性皮炎這些疾病，短時間使用激素很有效，并且是推薦的方法。 有些神經(jīng)性皮炎因為長期的搔抓，皮膚比較厚，激素藥膏不太容易滲透進(jìn)去，可以加一些有利于藥物滲透的藥物，或者讓角質(zhì)正?；囊恍┧幬?，比如微酸，它可以讓角質(zhì)層正?；?，有利于藥物的滲透。還有一些角質(zhì)松解的藥物，如水楊酸類，它可以使角質(zhì)松解，松解以后藥物就更容易進(jìn)去，提升藥物的效果。 以上這些治療方法都可以用于治療神經(jīng)性皮炎。很多神經(jīng)性皮炎，如果病人能夠忍住不搔抓皮膚，神經(jīng)性皮炎其實可以自己慢慢好轉(zhuǎn)，越搔抓就越嚴(yán)重。53012次播放 2018-09-28
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鼻炎總是鼻塞怎么治療
鼻炎總是鼻塞可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。鼻炎可能與過敏、感染、鼻中隔偏曲等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。1、鼻腔沖洗使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過敏...0次瀏覽 2025-09-09
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雄性激素分泌過多怎么辦
雄性激素分泌過多可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。雄性激素分泌過多可能與遺傳因素、內(nèi)分泌疾病、藥物影響、不良生活習(xí)慣、精神壓力等因素有關(guān)。1、調(diào)整生活方式保持規(guī)律作息，避免熬夜，保證充...
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兒童白血病發(fā)熱有什么特點
兒童白血病發(fā)熱通常表現(xiàn)為反復(fù)高熱、持續(xù)時間長且常規(guī)退熱藥效果不佳，可能伴隨面色蒼白、出血傾向、骨關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。白血病發(fā)熱主要與骨髓抑制導(dǎo)致感染風(fēng)險增加、腫瘤細(xì)胞釋放致熱因子等因素有關(guān)。1、反復(fù)高熱白血病患兒發(fā)熱多呈間歇...0次瀏覽 2025-09-09
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心力衰竭四級怎么治療
心力衰竭四級需采取綜合治療措施，主要包括優(yōu)化藥物治療、器械植入、生活方式干預(yù)及終末期管理。心力衰竭四級是心功能最嚴(yán)重的階段，患者日?；顒用黠@受限，靜息狀態(tài)下即可出現(xiàn)呼吸困難、水腫等癥狀，需在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個體化...0次瀏覽 2025-09-09
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長期打玻尿酸的針有副作用嗎
長期注射玻尿酸可能出現(xiàn)局部紅腫、感染等副作用，但多數(shù)情況下可控。玻尿酸注射的常見副作用主要有注射部位紅腫、血管栓塞、過敏反應(yīng)、感染、填充物移位等。1、注射部位紅腫注射后24-48小時內(nèi)可能出現(xiàn)輕微紅腫或淤青，屬于正常反應(yīng)...0次瀏覽 2025-09-09
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種植牙的過程一般分為幾個步驟
種植牙的過程一般分為5個步驟，主要有術(shù)前評估、植入種植體、骨結(jié)合期、安裝基臺、修復(fù)牙冠。1、術(shù)前評估術(shù)前需通過口腔檢查、影像學(xué)評估確定頜骨條件，排除嚴(yán)重牙周病、骨質(zhì)疏松等禁忌癥。醫(yī)生會測量缺牙區(qū)骨量，設(shè)計種植體位置和角度...0次瀏覽 2025-09-09
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大便次數(shù)改變是什么原因
大便次數(shù)改變可能與飲食習(xí)慣、精神壓力、胃腸功能紊亂、腸道感染、腸道腫瘤等因素有關(guān)。大便次數(shù)改變通常表現(xiàn)為排便頻率增多或減少，可能伴有糞便性狀改變、腹痛等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。1、飲食習(xí)慣短時間內(nèi)攝入過...
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冠心病心臟支架手術(shù)是大手術(shù)嗎
冠心病心臟支架手術(shù)屬于中等規(guī)模手術(shù)，介于微創(chuàng)手術(shù)與開胸手術(shù)之間。該手術(shù)主要通過導(dǎo)管介入完成，創(chuàng)傷較小但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，主要包括穩(wěn)定型心絞痛藥物控制不佳、急性心肌梗死血管再通、冠狀動脈嚴(yán)重狹窄等情況。心臟支架手術(shù)需在導(dǎo)管...0次瀏覽 2025-09-09
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小孩半夜咳嗽是什么原因
小孩半夜咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、支氣管炎、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長觀察咳嗽頻率和伴隨癥狀，及時就醫(yī)明確病因。1、室內(nèi)空氣干燥夜間空調(diào)或暖氣使用可能導(dǎo)致空氣濕度下降，刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳。...0次瀏覽 2025-09-09
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半蹲膝蓋疼怎么回事
半蹲膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)勞損、半月板損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)等方式干預(yù)。1、膝關(guān)節(jié)勞損長期重復(fù)半蹲動作可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶和肌腱過度牽拉，引發(fā)慢性...0次瀏覽 2025-09-09
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小孩發(fā)燒39.3最快退燒方法是什么
小孩發(fā)燒39.3攝氏度屬于高熱，需及時采取物理降溫并遵醫(yī)囑使用退燒藥物。退燒方法主要有溫水擦浴、減少衣物、補(bǔ)充水分、使用退熱貼、口服退燒藥等。若持續(xù)高熱或伴隨精神萎靡、抽搐等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。1、溫水擦浴用32-34攝氏...0次瀏覽 2025-09-09
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清晨胃痛是什么原因
清晨胃痛可能與飲食不當(dāng)、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食管反流病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、飲食不當(dāng)前一天晚上進(jìn)食過多辛辣刺激、油膩或生冷食物，可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂，引發(fā)清晨胃痛。這類疼痛多為短暫...0次瀏覽 2025-09-09
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摔傷腦出血可以自愈嗎
摔傷導(dǎo)致的腦出血通常不能自愈，需要及時就醫(yī)治療。腦出血可能由外傷、高血壓、血管畸形等因素引起，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀。腦出血屬于急危重癥，出血量較少時可能僅需保守治療，但多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。腦組織損傷后無法...0次瀏覽 2025-09-09
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剖腹產(chǎn)需要做盆底肌恢復(fù)嗎
剖腹產(chǎn)通常需要做盆底肌恢復(fù)。剖腹產(chǎn)雖未經(jīng)歷陰道分娩，但妊娠過程本身會導(dǎo)致盆底肌損傷，可能引發(fā)尿失禁、盆腔器官脫垂等問題。妊娠期間子宮增大和激素變化會對盆底肌造成持續(xù)壓力，導(dǎo)致肌肉松弛或損傷。胎兒重量增加會拉伸盆底韌帶，削...0次瀏覽 2025-09-09
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輸卵管炎要怎么檢查
輸卵管炎可通過婦科檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、輸卵管通液術(shù)、腹腔鏡檢查等方式確診。輸卵管炎可能與病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔操作損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹痛、陰道分泌物增多、發(fā)熱等癥狀。1、婦科檢查婦科檢查是...0次瀏覽 2025-09-09
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強(qiáng)等因素有關(guān)。基礎(chǔ)代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進(jìn)一步增加能量消耗，而消化吸收功能強(qiáng)則影響食物中能量的利用效率。244次瀏覽 2025-03-21
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睪丸穿刺有危害嗎
睪丸穿刺通常是無害的，但存在極少數(shù)并發(fā)癥風(fēng)險。睪丸穿刺是用于診斷無精癥或獲取精子的醫(yī)療操作，需由專業(yè)醫(yī)生在嚴(yán)格消毒條件下進(jìn)行。睪丸穿刺在規(guī)范操作下安全性較高，術(shù)后可能出現(xiàn)輕微疼痛或局部淤血，一般1-3天可自行緩解。穿刺過...0次瀏覽 2025-09-09
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精索筋脈曲張怎么治療
精索靜脈曲張可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻、腹腔壓力增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊墜脹、疼痛、局部靜脈迂曲擴(kuò)張等癥狀。1、生活方式調(diào)整...
0次瀏覽 2025-09-09
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先兆流產(chǎn)的治療方法都有哪些
先兆流產(chǎn)的治療方法主要有臥床休息、藥物治療、心理疏導(dǎo)、調(diào)整飲食、中醫(yī)調(diào)理等。先兆流產(chǎn)可能與胚胎發(fā)育異常、母體激素水平不足、子宮結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道流血、下腹墜痛等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療...0次瀏覽 2025-09-09
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急性結(jié)膜炎的癥狀
急性結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼部充血、分泌物增多、異物感、畏光流淚等癥狀。急性結(jié)膜炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為結(jié)膜充血、眼瞼水腫、結(jié)膜濾泡形成等癥狀?？赏ㄟ^抗感染治療、抗過敏治療、人工淚液等方式緩解...0次瀏覽 2025-09-09
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手足口病潛伏期癥狀
手足口病潛伏期通常無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)低熱、食欲減退、輕微咽痛等非特異性表現(xiàn)。潛伏期一般為3-7天，隨后進(jìn)入急性發(fā)病期，典型癥狀包括手、足、口腔等部位的皰疹或潰瘍。手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，柯薩奇病毒...0次瀏覽 2025-09-09
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習(xí)慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。739次瀏覽 2023-08-28
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益安寧丸失眠的人用行嗎？
失眠是一種比較常見的現(xiàn)象，引起失眠的原因非常的多，如壓力比較大，身體不適等都可能會導(dǎo)致失眠的，出現(xiàn)失眠之后可以通過藥物來改善的，當(dāng)然藥物病人是不能隨意使用的，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥比較好，下面來看一下益安寧丸失眠的人用行嗎?益安寧丸適應(yīng)癥補(bǔ)氣活血，益肝健腎，養(yǎng)心5041次瀏覽
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瑞波西汀片治療抑郁癥多久有效？
目前有的朋友出現(xiàn)了抑郁癥的狀況，有的人出現(xiàn)了情緒抑郁癥現(xiàn)象，其實情緒抑郁和抑郁癥之間還是有本質(zhì)上的差異嫌疑者可以通過調(diào)整的方法來進(jìn)行處理，而抑郁癥就需要通過藥物等方法來多方便的處理，比如有的患者就需要服用瑞波西汀片，但是瑞波西汀片治療抑郁癥多久有效?瑞波西汀片4831次瀏覽
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火把花根片用藥有什么禁忌?哪類人不適合吃
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病屬于免疫性疾病，往往是由于身體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題導(dǎo)致的，對于患者來講要多了解疾病的相關(guān)知識，在生活中要注意具體的用藥方法和用藥的禁忌，按照說明書來科學(xué)的用藥治療。那么火把花根片用藥有什么禁忌?哪類人不適合吃?在我的擁有境界是大家需要了解一下的，4930次瀏覽
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復(fù)方雪蓮膠囊廠家是哪個?吃藥后怎么樣
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病會造成患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等的現(xiàn)象，對于患者的生活有著很大的影響，嚴(yán)重的影響了患者的行走，而且危害也是比較大的，大家要多了解一些疾病的相關(guān)知識，在生活中注意具體的用藥方法，那么復(fù)方雪蓮膠囊廠家是哪個?吃藥后怎么樣?患者在用藥之前要了解一下藥物的說4865次瀏覽
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清心沉香八味散必須用溫開水送服嗎
藥物的使用方法是非常重要的，只有按照規(guī)定的方法來使用藥品，才能夠讓它的功效如期的發(fā)揮出來，善有利于身體對藥物成分的吸收和利用，接下來就一起來了解清心沉香八味散必須用溫開水送服嗎?清心沉香八味散成分有沉香、廣棗、檀香、紫檀香、紅花、肉豆蔻、天竺黃、北沙參，功能主4927次瀏覽
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