毛囊炎可通過保持皮膚清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。毛囊炎通常由細菌感染、真菌感染、皮膚損傷、免疫力低下、不良生活習(xí)慣等原因引起。
毛囊炎患者需每日用溫水及溫和清潔產(chǎn)品清洗患處,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后輕輕拍干皮膚,避免用力摩擦導(dǎo)致毛囊損傷加重。對于胡須區(qū)、頭皮等特殊部位,可使用含抗菌成分的專用洗劑。出汗后及時清潔,避免汗液長時間滯留刺激毛囊。
細菌性毛囊炎可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,真菌性毛囊炎可使用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏?;撔圆≡羁上仁褂玫夥?,再涂抹抗生素軟膏。用藥前需清潔患處,薄層涂抹后輕輕按摩促進吸收。若出現(xiàn)皮膚灼熱感、紅斑加劇等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用。
廣泛或多發(fā)性毛囊炎需口服頭孢氨芐膠囊、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素。頑固性真菌感染可口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片。伴有明顯瘙癢者可加服氯雷他定片緩解癥狀。糖尿病患者需同時控制血糖,免疫力低下者可能需配合免疫調(diào)節(jié)劑。
對于反復(fù)發(fā)作的毛囊炎,可采用紅藍光照射治療,藍光能殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光具有抗炎和修復(fù)作用。較大膿腫可行超聲引導(dǎo)下穿刺引流,避免自行擠壓。慢性毛囊炎可嘗試窄譜紫外線照射治療,但需注意防護眼睛和正常皮膚。
形成癰或癤腫且藥物治療無效時,需手術(shù)切開引流。手術(shù)在局麻下進行,徹底清除膿液和壞死組織后放置引流條。術(shù)后每日換藥,配合抗生素治療。瘢痕性毛囊炎導(dǎo)致毛發(fā)永久脫落者,可考慮毛發(fā)移植術(shù)改善外觀。
毛囊炎患者應(yīng)穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免緊身衣物摩擦刺激。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補充維生素A和鋅。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。不要自行擠壓或挑破膿皰,剃須時注意工具消毒。癥狀持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱等全身癥狀時需及時就醫(yī)。
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