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小孩子睪丸一大一小怎么引起的

患者：男，2歲

病情描述:
小孩子睪丸一大一小怎么引起的
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王云峰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 兒科

兒童睪丸大小不對(duì)稱可能由生理性鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤等原因引起，需結(jié)合具體病因采取觀察或醫(yī)療干預(yù)。

1. 生理性鞘膜積液

新生兒鞘狀突未完全閉合導(dǎo)致，表現(xiàn)為陰囊無(wú)痛性腫大，多數(shù)2歲前自行吸收，家長(zhǎng)需定期觀察腫脹變化，避免擠壓。

2. 腹股溝斜疝

腸管通過(guò)腹股溝管進(jìn)入陰囊所致，哭鬧時(shí)腫塊增大，安靜時(shí)可能回納，家長(zhǎng)需避免孩子劇烈哭鬧，必要時(shí)需疝囊高位結(jié)扎術(shù)治療。

3. 睪丸扭轉(zhuǎn)

精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷的急癥，伴有劇烈疼痛和紅腫，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子突發(fā)陰囊劇痛需立即就醫(yī)，6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位可保全睪丸。

4. 睪丸腫瘤

兒童罕見(jiàn)但需警惕，表現(xiàn)為無(wú)痛性硬結(jié)，可通過(guò)超聲檢查鑒別，家長(zhǎng)觸摸到睪丸質(zhì)地異常應(yīng)及時(shí)就診，需手術(shù)切除治療。

建議家長(zhǎng)每月給孩子洗澡時(shí)檢查睪丸形態(tài)，發(fā)現(xiàn)持續(xù)不對(duì)稱或伴有紅腫疼痛，須及時(shí)至小兒外科或泌尿外科就診評(píng)估。

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