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喘息性支氣管炎反復(fù)發(fā)作該如何解決好

患者：女，28歲

病情描述:
喘息性支氣管炎反復(fù)發(fā)作該如何解決好
共1個(gè)回答
楊效華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

喘息性支氣管炎反復(fù)發(fā)作可通過(guò)環(huán)境控制、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、并發(fā)癥管理等方式解決。該病通常由過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、免疫功能異常、基礎(chǔ)疾病未控制等原因引起。

1、環(huán)境控制

避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原，保持室內(nèi)濕度適宜，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。急性發(fā)作期可使用空氣凈化器減少刺激物。

2、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用布地奈德霧化混懸液、沙丁胺醇?xì)忪F劑、孟魯司特鈉片等藥物。癥狀控制后需持續(xù)使用維持劑量吸入性糖皮質(zhì)激素。

3、免疫調(diào)節(jié)

反復(fù)感染者可檢測(cè)免疫球蛋白水平，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。過(guò)敏體質(zhì)者需進(jìn)行過(guò)敏原篩查。

4、并發(fā)癥管理

合并鼻竇炎或胃食管反流者需同步治療，肺功能持續(xù)下降者需評(píng)估是否進(jìn)展為哮喘。每年接種流感疫苗可降低急性發(fā)作概率。

日常注意保暖防寒，避免劇烈情緒波動(dòng)，進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可改善肺功能。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能評(píng)估控制情況。

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