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咳嗽左側(cè)肋骨下方疼痛怎么引起的

患者:男,21歲

病情描述:
咳嗽左側(cè)肋骨下方疼痛怎么引起的
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楊效華 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳嗽時(shí)左側(cè)肋骨下方疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、帶狀皰疹等原因引起。

1、肌肉拉傷:

劇烈咳嗽可能導(dǎo)致肋間肌或腹肌牽拉損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議減少咳嗽動(dòng)作,熱敷緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物。

2、肋軟骨炎:

反復(fù)咳嗽可能誘發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,疼痛多位于肋骨與胸骨連接處。可通過局部理療改善,急性期可使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等抗炎藥物。

3、胸膜炎:

肺部感染或結(jié)核可能累及胸膜,咳嗽時(shí)胸膜摩擦產(chǎn)生銳痛,常伴發(fā)熱和呼吸困難。需完善胸部CT檢查,針對病原體使用左氧氟沙星片、異煙肼片、潑尼松片等藥物。

4、帶狀皰疹:

潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒激活可侵犯肋間神經(jīng),早期表現(xiàn)為皮膚灼痛,后期出現(xiàn)簇集水皰。需早期使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗病毒和神經(jīng)痛藥物。

建議避免劇烈咳嗽,保持充足休息,若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀應(yīng)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科或疼痛科。

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